1、目的：
　　探討手術切開復位內固定治療Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的治療效果。
　　方法：
　　收集自2010年1月至2012年12月期間在我院(新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院)治療，并采用分步延期切開復位內固定的方法治療的29例Pilon骨折患者，其中男17例，女12例;年齡16～56歲,平均32歲；按Ruedi-Allgoewer分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型10例。術前合理評估軟組織的損傷情況，確定手術時間，術后指導患者進行系統(tǒng)的康

2、復訓練。骨折復位影像學評估采用Burwell-charnley標準,術后踝關節(jié)功能根據Mazur(1979)踝關節(jié)評價分級系統(tǒng)評定,術后隨訪5~18個月，平均12個月。
　　結果：
　　術后骨折復位影像學評價結果(Burwell-charnley標準):解剖復位22例，復位一般7例，復位差0例。Mazur踝關節(jié)評價分級系統(tǒng)標準:19例Ⅱ型損傷的病人中，優(yōu)良率84.2％，Ⅲ型損傷的10例中，優(yōu)良率70%，總優(yōu)良率為79.3%。