左向右分流型先天性心臟病合并肺動脈高壓210例手術治療.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討左向右分流型先天性心臟病( Congenital heart disease,CHD)合并肺動脈高壓(Pulmonary arterial hypertension,PAH)的臨床特點和手術治療。
  方法:
  對2012年9月至2013年9月在我院行手術治療的210例左向右分流型CHD合并PAH患兒的臨床資料進行回顧性分析,并根據(jù)手術方法不同分為介入組(86例)和手術組(124例),比較兩組在臨床特

2、征、手術時間、輸血量、療效等方面的差異。
  結果:
  全組患兒的臨床癥狀和體征中以反復呼吸道感染、吃奶中斷、不同程度的營養(yǎng)不良和心臟雜音、P2亢進最常見。外科組唇周發(fā)紺、重度營養(yǎng)不良、P2亢進多于介入組,生長發(fā)育落后介入組多于外科組(P<0.05)。胸片主要示肺血增多、心影增大;心電圖主要示雙心室肥大、右束支傳導阻滯等,兩組比較大部分無統(tǒng)計學意義(P>0.05),外科組右心室肥大顯著多于介入組(P<0.05)。外科組輸血

3、量、術后重癥監(jiān)護室(Intensive care unit,ICU)監(jiān)護時間、術后機械通氣時間、手術時間、術后住院時間明顯大于介入組(P<0.05)。兩組手術成功率均高達97.67%、97.58%,兩組比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05);兩組術后肺動脈收縮壓(Pulmonary arterial systolic pressure,PASP)均較手術前明顯降低( P<0.05)。
  結論:
  CHD合并PAH早期不易識別,

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