1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文經(jīng)顱磁刺激、電刺激與應(yīng)用肉毒毒素治療痙攣性斜頸的對(duì)照研究姓名：宋穎申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：趙靜霞20080301中文摘要經(jīng)顱磁刺激、電刺激與應(yīng)用肉毒毒素治療痙攣性斜頸的對(duì)照研究摘要目的：痙攣性斜頸(spasmodictorticollis，ST)是一種以持續(xù)的、不自主的頸部肌肉收縮為特征，并使頭部保持特殊的體位的局部肌張力異常疾病。此病影響患者的學(xué)習(xí)、工作，嚴(yán)重時(shí)可使患者喪失工作能力。肉毒毒素局

2、部注射是目前比較有效的緩解癥狀的措施，近年來發(fā)現(xiàn)采用經(jīng)顱磁刺激(transcranialmagneticstimulation，TMS)的方法及電刺激三叉神經(jīng)(electricalstimulationofthetrigeminal，EST)g[曼支對(duì)胸鎖乳突肌的影響治療痙攣性斜頸取得較好臨床效果。本研究通過應(yīng)用磁刺激’、。電刺激三叉神經(jīng)和A型肉毒毒素局部注射來治療痙攣性斜頸患者，并對(duì)三種治療方法進(jìn)行療效對(duì)比，以達(dá)到治療的目的。方法：試

3、驗(yàn)對(duì)象均為首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2004年8月至2006年1月，就診的60侈lJ痙攣性斜頸患者，均以扭轉(zhuǎn)型為主。運(yùn)動(dòng)時(shí)癥狀加重，睡眠時(shí)癥狀減輕。初診患者或3個(gè)月之內(nèi)未使用肉毒素治療。除外外傷、先天或后天的畸形、炎癥、腫瘤、藥物等原因，經(jīng)頭顱MRJ，銅藍(lán)蛋白，角膜KF環(huán)檢查等除外繼發(fā)性痙攣性斜頸患者。其中男性28侈1J，女性32例。年齡平均403158歲。病程平均627513月。隨機(jī)分為經(jīng)顱磁刺激組20例，電刺激三叉神經(jīng)組20例，同