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文檔簡介
1、目的:卵巢上皮性腫瘤是最常見的卵巢腫瘤,其惡性類型占卵巢惡性腫瘤的85%~95%,而卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤,死亡率居婦科惡性腫瘤的首位。傳統(tǒng)的三大治療方法雖有一定進步,但因臨床癥狀隱匿,早期診斷困難,晚期病人療效不佳。目前卵巢癌的療效仍難以令人滿意。研究表明血管生成是實體腫瘤生長和轉移的必備條件,而且與腹水生成有關。腫瘤和宿主組織均可產(chǎn)生多種血管生成因子,他們相互作用,參與腫瘤血管形成的各個階段。血管內皮生長因子(VEGF)是一種主
2、要的血管生成因子,VEGF與受體結合后,通過一系列信號轉導途徑促進腫瘤血管形成。內皮素-1(ET-1)通過作用于腫瘤細胞和血管內皮細胞參與腫瘤血管生成并且與VEGF有協(xié)同作用。腫瘤組織的微血管密度(MVD)的表達可以評價腫瘤血管生成程度,反映腫瘤的惡性程度及侵襲性。本文通過研究卵巢上皮性腫瘤中ET-1、VEGF、MVD的表達情況及其與不同臨床病理參數(shù)的關系,分析ET-1、VEGF二者之間的相關性,探討其與血管生成的關系,進一步深入了解卵
3、巢上皮性腫瘤血管生成活性及其調節(jié)機制,為卵巢癌的抗血管生成治療提供新思路。 方法:研究標本取自河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院2005年4月至2006年10月在婦科初次治療的卵巢上皮性腫瘤患者60例,術后均經(jīng)病理確診。卵巢上皮性癌 46 例,其中漿液性癌22例,黏液性癌6例,子宮內膜樣癌18例。根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO,1986)標準分期,Ⅰ、Ⅱ期8例,Ⅲ、Ⅳ期38例。14例良性卵巢腫瘤,均為黏液性囊腺瘤。應用免疫組織化學技術檢測14例
4、卵巢囊腺瘤和46例卵巢癌中ET-1、VEGF蛋白的表達。并用第八因子相關抗原抗體(FⅧ)單抗標記腫瘤新生血管的內皮細胞,在顯微鏡下計數(shù)腫瘤內微血管密度。以及應用流式細胞定量分析技術檢測36例卵巢上皮性腫瘤中ET-1蛋白的表達情況及卵巢腫瘤組織細胞的凋亡率和增殖指數(shù)。運用統(tǒng)計軟件SPSS12.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。 結論: 1.ET-1、VEGF在卵巢癌組織中的表達明顯高于卵巢交界性腫瘤和卵巢囊腺瘤,表明ET-1、VE
5、GF與卵巢癌的發(fā)生發(fā)展及惡性生物學行為有密切關系。VEGF、ET-1含量為腫瘤良惡性診斷、分化程度提供可能的理論依據(jù)。 2.MVD在卵巢癌組織中的表達較卵巢交界性腫瘤和卵巢囊腺瘤明顯升高,其表達與患者FIGO分期有關,差異有統(tǒng)計學意義。提示腫瘤血管生成可能參與了卵巢癌的發(fā)生發(fā)展的過程。通過測量腫瘤組織中 MVD 的表達,不僅可以評價腫瘤血管生成程度,而且可以反映其惡性程度. 3.對卵巢腫瘤組織中ET-1與VEGF的蛋白
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