1、研究背景：
　　在臨床醫(yī)療工作中，護理工作是重要的組成部分，護理質(zhì)量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低。當前，國內(nèi)護理人員的嚴重缺編和人民群眾對醫(yī)療保健需求的增長，使護理人員產(chǎn)生較大的壓力，成為職業(yè)倦怠的高危人群之一。研究結(jié)果顯示，護士有較高水平的情感衰竭、中等程度的人格解體和較低的個人成就感。
　　目前，越來越多的合同制護士被聘用到護理崗位，由于種種原因，合同制護士在臨床護理工作中面臨很多壓力，久之，就會產(chǎn)生職業(yè)倦怠。護士職業(yè)

2、倦怠與年齡、科室等人口學因素以及應對方式、工作滿意度、社會支持等因素有關(guān)。國外多認為，倦怠是個體心理因素和社會環(huán)境因素長期交互作用的結(jié)果。我國對職業(yè)倦怠領(lǐng)域的研究開展較晚，進展較少，對護士倦怠的影響因素研究只側(cè)重于某一方面，不夠系統(tǒng)和完善。鑒于此，開展此項研究。
　　研究目的：
　　研究合同制護士的職業(yè)倦怠狀況，分析其影響因素，以期為護士個體的心理調(diào)適及組織干預提供一定的理論依據(jù)。
　　研究方法：
　　采用普查方

3、法，對山東省濟陽縣、商河縣4家縣級公立醫(yī)院的合同制護士進行問卷調(diào)查。問卷在課題組統(tǒng)一培訓的調(diào)查員指導下，由合同制護士自行填寫完成，內(nèi)容包括:護士一般情況、職業(yè)倦怠情況。調(diào)查結(jié)果采用ACCESS軟件建立數(shù)據(jù)庫，運用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　主要結(jié)果：
　　(1)本次調(diào)查的合同制護士職業(yè)倦怠率為40.99％。
　　(2)單因素分析結(jié)果顯示，影響縣級醫(yī)院合同制護士的因素主要有:所在科室、學歷、職務、自評健康狀況

4、、平均每周工作時間、平均每月值班次數(shù)、平均月收入、患者的尊重程度、居民的尊重程度、自評社會地位、護患沖突、執(zhí)業(yè)環(huán)境、職業(yè)認可、患者滿意度、護患信任度。
　　多因素分析結(jié)果顯示:影響縣級醫(yī)院合同制護士的因素主要有:受教育程度、每周值夜班次數(shù)、護患沖突、執(zhí)業(yè)環(huán)境、護患信任度、職業(yè)認可等。其中，
　?、俦究茖W歷的合同制護士職業(yè)倦怠率高;
　?、诿恐苤狄拱啻螖?shù)多者職業(yè)倦怠率高;
　　③有護患沖突的合同制護士職業(yè)倦怠率高;

5、
　　④自評執(zhí)業(yè)環(huán)境狀況差者職業(yè)倦怠率高;
　?、葑o患信任程度低者職業(yè)倦怠率高;
　?、蘼殬I(yè)認可度低者職業(yè)倦怠率高。
　　結(jié)論與建議：
　　濟南市縣級醫(yī)院合同制護士的職業(yè)倦怠率與國內(nèi)研究結(jié)果相近。受教育程度、每周值夜班次數(shù)、護患沖突、執(zhí)業(yè)環(huán)境、護患信任度、職業(yè)認可等是影響合同制護士職業(yè)倦怠發(fā)生的主要因素。因此，提出以下意見建議:
　　1.合同制護士從個人層面進行調(diào)節(jié)
　　①正確對待職業(yè)選擇。

6、r>　　②保持積極向上的心態(tài)。
　?、蹍f(xié)調(diào)處理好工作與生活的關(guān)系。
　　2.從執(zhí)業(yè)環(huán)境方面對合同制護士提供支持
　?、俟ぷ鲉挝坏闹С?。改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，緩解工作壓力。根據(jù)病人病情、工作量、護士結(jié)構(gòu)、能力和水平等因素，進行合理的排班。
　?、跁惩ê贤谱o士職稱晉升、職務晉升的渠道，使他們有職業(yè)發(fā)展的空間和條件。
　?、劢⒐?、公開、公正的績效考核體系，拒絕類別歧視。
　?、苤匾暫贤谱o士心理健康。