1、最近幾年，關(guān)于中醫(yī)中藥到底是不是科學(xué)的問(wèn)題爭(zhēng)論得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。本文在這一背景下，從經(jīng)濟(jì)、政治、文化、科技幾方面，比較集中地討論了中醫(yī)中藥的起源，試圖闡述幾千年來(lái)中醫(yī)中藥與人類學(xué)、社會(huì)學(xué)、傳統(tǒng)文化的聯(lián)系。一是神話表達(dá)的信息，這是研究遠(yuǎn)古社會(huì)的一個(gè)必然途徑；二是具體探討了中醫(yī)、中藥和技術(shù)(工具)等的演變；最后是中醫(yī)藥的社會(huì)哲學(xué)基礎(chǔ)。 由于形象符號(hào)和文字出現(xiàn)的年代遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于人類活動(dòng)的最早時(shí)期，因而至今對(duì)人類活動(dòng)最早的記載往往是通過(guò)神話傳說(shuō)延

2、傳的。神話反映了遠(yuǎn)古時(shí)代生產(chǎn)力水平低下的情況下，人們?yōu)闋?zhēng)取生存、提高生產(chǎn)能力而產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)自然、支配自然的積極要求。中國(guó)神話應(yīng)該是與上古時(shí)期的歷史相傳承的，有些神話原本就是一段真實(shí)的歷史。比如中國(guó)的神農(nóng)，既是傳說(shuō)中中國(guó)農(nóng)耕社會(huì)的鼻祖，同時(shí)又是中醫(yī)中藥最早的開(kāi)拓者。這兩者有著某種必然的聯(lián)系，當(dāng)我們的先民由游牧的遷徙部落逐漸轉(zhuǎn)為定居在某一環(huán)境中的農(nóng)耕社會(huì)時(shí)，必然會(huì)出現(xiàn)與其相適應(yīng)的原始醫(yī)藥來(lái)保障我們的先祖的健康。在這點(diǎn)上，神農(nóng)同時(shí)成為中醫(yī)藥的先

3、祖是順理成章的。 先秦時(shí)代的《山海經(jīng)》，是記述我國(guó)古代神話故事最多的古籍。它包羅萬(wàn)象，其中記載的醫(yī)學(xué)史料、藥物知識(shí)，為研究古代醫(yī)藥學(xué)的萌芽和演化提供了寶貴的資料。僅就醫(yī)藥而言，《山海經(jīng)》所記的奇禽怪獸、異草珍木，就是神話的動(dòng)物學(xué)和植物學(xué)。這些奇異的動(dòng)物和植物，各自有其醫(yī)療效用，能治許多常見(jiàn)和不常見(jiàn)的病癥，這成了具有早期神話性質(zhì)的醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)。 遠(yuǎn)古時(shí)代醫(yī)巫是同源的，巫師們具備星相學(xué)的知識(shí)，了解治病用的草藥，知道如何驅(qū)走惡魔

4、，祈求健康，也就成了最早意義上的醫(yī)生。舞蹈是巫祭神祈福、祛病逐鬼的主要方式。隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，醫(yī)逐漸從巫當(dāng)中分離出來(lái)，并形成了醫(yī)生這一專門的職業(yè)。這個(gè)特殊職業(yè)分為不同的檔次，宮廷醫(yī)生和民間游醫(yī)都為中國(guó)古代醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。 從某種意義上說(shuō)，古老的中國(guó)醫(yī)學(xué)是用來(lái)治療疾病、維護(hù)健康的一門實(shí)用技術(shù)。它與社會(huì)緊密相關(guān)，在一定的社會(huì)背景下產(chǎn)生，隨社會(huì)的發(fā)展而發(fā)展，并且反作用于社會(huì)。針灸是古代醫(yī)藥用具的典型代表，它起源于遙遠(yuǎn)的舊石器時(shí)代

5、，是我國(guó)古代勞動(dòng)人民創(chuàng)造的一種獨(dú)特的醫(yī)療方法，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一，在形成、應(yīng)用和發(fā)展的過(guò)程中，具有鮮明的中華民族文化特征與地域特征，是基于中華民族文化和科學(xué)傳統(tǒng)產(chǎn)生的寶貴遺產(chǎn)。它是我國(guó)古代勞動(dòng)人民智慧的結(jié)晶，從一個(gè)側(cè)面反應(yīng)出生產(chǎn)力的發(fā)展水平。中醫(yī)的養(yǎng)生思想和中國(guó)古人先進(jìn)的衛(wèi)生觀念也都反映出較高的社會(huì)生產(chǎn)力水平。中藥是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，用于防治疾病的植物、動(dòng)物、礦物及其加工品，不論產(chǎn)于中國(guó)還是外國(guó)，均稱中藥。中藥充分反映了我國(guó)自然

6、資源及歷史文化等方面的特點(diǎn)，與農(nóng)業(yè)文明的締造者有著密不可分的聯(lián)系。它來(lái)源于勞動(dòng)實(shí)踐，是人類數(shù)千年來(lái)與大自然搏斗的結(jié)晶，與當(dāng)?shù)氐臍夂颉⑸a(chǎn)方式、風(fēng)俗習(xí)慣都有著密切的聯(lián)系，并與在國(guó)內(nèi)外的交流中逐漸完善?？梢哉f(shuō)中藥發(fā)現(xiàn)和發(fā)展的歷史也就是人類生存和發(fā)展的歷史，中藥伴隨著人類從遠(yuǎn)古一直走到現(xiàn)代。 中醫(yī)與中國(guó)古代文化的傳承是相一致的，中醫(yī)本身就是一種傳統(tǒng)文化。陰陽(yáng)五行是中醫(yī)的基礎(chǔ)理論之一，但陰陽(yáng)五行說(shuō)起初并不是醫(yī)學(xué)自身的理論，而是從中國(guó)古代

7、哲學(xué)當(dāng)中借鑒而來(lái)的，而這種思想反過(guò)來(lái)又對(duì)哲學(xué)產(chǎn)生了重要影響。中醫(yī)在從哲學(xué)中選擇自己理論基礎(chǔ)的時(shí)候，為什么更多地采用血行說(shuō)而非八卦說(shuō)，這也是本文有興趣探討的。我們看到，當(dāng)醫(yī)學(xué)剛從鬼神巫祝中擺脫出來(lái)時(shí)候，幾乎沒(méi)有可資借鑒的前人成果，又缺乏必要的技術(shù)手段去深入了解人體構(gòu)造，然而就是在這樣的基礎(chǔ)上，古人竟建立起一套在當(dāng)時(shí)看來(lái)很嚴(yán)密的生理病理學(xué)說(shuō)，這不能不說(shuō)是一個(gè)驚人的成就。 道家思想和儒家思想都對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。中醫(yī)不滿足于僅用人

8、體的術(shù)語(yǔ)來(lái)解釋自然和生命，社會(huì)政治倫理觀也滲透進(jìn)來(lái)。在中醫(yī)藥理論中，君、臣、將、相、尊卑大小等社會(huì)術(shù)語(yǔ)無(wú)所不在，人體儼然一個(gè)完整的倫理社會(huì)。這也正是道家與儒家對(duì)立沖突的焦點(diǎn)：道家始終力圖排除人類的價(jià)值判斷，認(rèn)為仁、禮等這些儒家的核心觀點(diǎn)無(wú)非都是人類社會(huì)病態(tài)的表現(xiàn)。道家認(rèn)為人性中真正重要的是生生不息的本能，它反對(duì)儒家發(fā)現(xiàn)的那些值得重視的人類的獨(dú)有特征，而宣揚(yáng)用宇宙的術(shù)語(yǔ)來(lái)認(rèn)識(shí)人，來(lái)揭示生命。 中國(guó)古代醫(yī)家的社會(huì)角色是復(fù)雜又矛盾的。