1、目的：早產(chǎn)兒尤其是極低出生體重兒和超低出生體重兒由于自身免疫功能低下，缺乏抗細(xì)菌定植的能力，加之住院時(shí)間較長，接受較多有創(chuàng)性的檢查和治療，使細(xì)菌定植的危險(xiǎn)因素大大增加。另外，早產(chǎn)兒廣譜抗生素的使用，易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，尤其嚴(yán)重的是臨床上已發(fā)現(xiàn)一些耐藥菌目前尚無可靠的治療藥物。NICU面臨的很大難題是細(xì)菌定植后引起院內(nèi)感染和細(xì)菌耐藥性。本課題旨在研究NICU中住院早產(chǎn)兒的細(xì)菌定植狀況及定植菌的耐藥性。 方法：對(duì)2006年1月至20

2、06年8月間在北京華信醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房住院治療的早產(chǎn)兒進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，于人院時(shí)和人院后每周常規(guī)做咽拭子及直腸拭子培養(yǎng)，收集每位早產(chǎn)兒的臨床及實(shí)驗(yàn)室資料，對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：49例早產(chǎn)兒共培養(yǎng)出156株定植菌，其中產(chǎn)ESBLs79株，人院當(dāng)天即有細(xì)菌定植者6例，定植菌以革蘭陰性桿菌為主(占62.8％)，主要對(duì)廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥，美羅培南和亞胺培南在目前所用抗生素中對(duì)革蘭陰性桿菌敏感性最高。革蘭陽性菌中對(duì)萬古