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1、目的:
觀察酉時(shí)針刺治療以入睡困難為主的心腎不交型不寐的臨床療效,為治療不寐提供新的思路與方法,并拓展時(shí)間醫(yī)學(xué)的臨床運(yùn)用。
方法:
選擇2013年7月~2013年12月四川省中醫(yī)醫(yī)院治未病中心及針灸科門(mén)診患者,符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)心腎不交型辯證標(biāo)準(zhǔn),年齡為18-70歲患者共60例,隨機(jī)分組,酉時(shí)針刺治療組30例、他時(shí)針刺對(duì)照組30例。在治療前、治療結(jié)束及治療結(jié)束三月后,采用匹茲堡睡眠量表(PSQI)、心
2、腎不交證型量表評(píng)分,入睡時(shí)間記錄表記錄入睡情況改變來(lái)評(píng)定研究對(duì)象病情變化。
結(jié)果:
?、倩€分析:治療前兩組研究對(duì)象性別、年齡、病程情況經(jīng)卡方檢驗(yàn),P>0.05,提示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組基線情況具有可比性。
②治療后兩組間總體療效比較:治療組痊愈率57.14%;對(duì)照組痊愈率31.03%。經(jīng)秩和檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
?、壑委熀髢山M癥狀評(píng)分比較:匹茲堡睡眠量表(PSQI)評(píng)分結(jié)果經(jīng)秩和
3、檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中醫(yī)證候評(píng)分結(jié)果經(jīng)秩和檢驗(yàn),P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
④治療后對(duì)兩組各項(xiàng)睡眠因子進(jìn)行對(duì)比,經(jīng)秩和檢驗(yàn),入睡時(shí)間、日間功能2項(xiàng)睡眠因子,P<0.05,兩組間各項(xiàng)睡眠因子減分率對(duì)比,經(jīng)秩和檢驗(yàn),入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠時(shí)間,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
?、輧山M入睡困難首次改善治療次數(shù)對(duì)比:經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分療程對(duì)比入睡時(shí)間≤30min的次
4、數(shù),第一療程兩組間比較,經(jīng)t檢驗(yàn),P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;第二療程兩組間比較經(jīng)t檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
⑥治療后3個(gè)月隨訪分析:治療組入睡困難復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組;兩組間PSQI評(píng)分,經(jīng)t檢驗(yàn),P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)論:
酉時(shí)針刺治療以入睡困難為主的心腎不交型不寐,能在更少的治療次數(shù)下改善患者入睡困難的癥狀,并且在改善患者PSQI總分(包括入睡時(shí)間、睡眠率、睡眠時(shí)間、日間功
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