支架置入術與內膜切除術比較治療頸動脈狹窄的系統(tǒng)評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評價頸動脈血管成形術和頸動脈內膜切除術治療頸動脈狹窄的近期臨床療效和安全性。方法:電子檢索中國學術期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(1996—2006年)、MEDLINE(1996—2006年)和Cochrane圖書館(2006年12月前已發(fā)表的文獻和已注冊但未發(fā)表的臨床試驗),并與研究者取得聯(lián)系獲得更多的相關研究資料。納入比較頸動脈血管成形術和內膜切除術治療頸動脈狹窄的隨機對照試驗,比較兩種治療方法術后30內卒中發(fā)生率和卒中與死亡的聯(lián)合發(fā)生率。

2、以卒中發(fā)生率作為療效評價指標,以卒中和死亡的聯(lián)合發(fā)生率作為安全性評價指標。2名評價員獨立檢索和提取資料,對納入試驗的方法學質量進行評價,數(shù)據(jù)采用4.2.10版軟件進行統(tǒng)計分析。結果:在術后30內的卒中發(fā)生率方面,共納入4項臨床試驗的2541例患者,其中頸動脈血管成形術組1278例,頸動脈內膜切除術組1263例,在術后30的卒中和死亡的聯(lián)合發(fā)生率方面,納入5項臨床試驗,共2760例患者,其中頸動脈血管成形術組1385例,頸動脈內膜切除術組

3、1375例。分析結果顯示,在術后30內的卒中發(fā)生率方面,頸動脈血管成形術于頸動脈內膜切除間差異無統(tǒng)計學意義(OR:1144;95%CI:1105~1197,Z=2128,P=0102);在術后30內卒中和死亡的聯(lián)合發(fā)生率方面,頸動脈血管成形術與頸動脈內膜切除術間差異無統(tǒng)計學意義(OR:1150;95%CI:0189~2152,Z=1151,P=0113)。結論:現(xiàn)有臨床研究資料顯示,在目前的技術條件下,頸動脈血管成形術在治療頸動脈狹窄的

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