BOLD-fMRI在失語(yǔ)癥中的應(yīng)用初步研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:(1)應(yīng)用BOLD-fMRI觀(guān)察正常成人志愿者默讀及輕聲朗讀詞語(yǔ)時(shí)語(yǔ)言功能區(qū)激活和負(fù)激活的主要部位、范圍、強(qiáng)度。
   (2)應(yīng)用BOLD-fMRI研究失語(yǔ)癥患者默讀及輕聲朗讀詞語(yǔ)時(shí)語(yǔ)言功能區(qū)激活和負(fù)激活的主要部位、范圍、強(qiáng)度,并與正常成人志愿者和自身對(duì)照,了解其語(yǔ)言功能區(qū)變化情況。
   方法:
   (1)選擇健康成人志愿者23名行默讀詞語(yǔ)和輕聲朗讀詞語(yǔ)兩項(xiàng)任務(wù)BOLD-fMRI檢查。通過(guò)觀(guān)察正常成人志

2、愿者默讀及輕聲朗讀詞語(yǔ)時(shí)語(yǔ)言功能區(qū)激活和負(fù)激活的主要部位、范圍、強(qiáng)度,并進(jìn)行組分析,對(duì)正常成人志愿者語(yǔ)言功能區(qū)激活和負(fù)激活情況進(jìn)行評(píng)估。
   (2)選擇23名失語(yǔ)癥患者行BOLD-fMRI檢查,23名患者均接受默讀詞語(yǔ)任務(wù)BOLD-fMRI檢查,其中20名患者接受輕聲朗讀詞語(yǔ)任務(wù)BOLD-fMRI檢查,一個(gè)月后20名中的10名第二次接受以上兩項(xiàng)任務(wù)BOLD-fMRI檢查。使用SPM5軟件處理數(shù)據(jù)分別獲得兩種任務(wù)激活和負(fù)激活腦功

3、能圖,并進(jìn)行失語(yǔ)癥患者單樣本t檢驗(yàn)、正常成人志愿者與失語(yǔ)癥患者兩樣本t檢驗(yàn)、失語(yǔ)癥患者前后兩次檢查配對(duì)t檢驗(yàn)組分析。在MATLAB平臺(tái)上對(duì)失語(yǔ)癥患者默讀及輕聲朗讀詞語(yǔ)時(shí)Broca區(qū)激活體素?cái)?shù)與其相應(yīng)BDAE失語(yǔ)癥嚴(yán)重程度等級(jí)進(jìn)行相關(guān)分析。
   結(jié)果:
   (1)正常成人志愿者及失語(yǔ)癥患者默讀及輕聲朗讀詞語(yǔ)BOLD-fMRI可見(jiàn)Broca區(qū)及Wernicke區(qū)的激活,輕聲朗讀詞語(yǔ)激活范圍較廣泛,默讀時(shí)有更多右大腦半球參

4、與。
   (2)正常成人志愿者及失語(yǔ)癥患者默讀及輕聲朗讀詞語(yǔ)BOLD-fMRI可見(jiàn)扣帶回、前額葉中內(nèi)側(cè)腦區(qū)、角回、楔葉等腦區(qū)出現(xiàn)負(fù)激活。
   (3)失語(yǔ)癥患者中個(gè)體功能激活圖有較多不同之處,但基本上可分為四種情況:①雙側(cè)激活,健側(cè)激活>患側(cè)激活;②健側(cè)激活;③患側(cè)激活,但激活區(qū)向周邊漂移;④雙側(cè)激活,患側(cè)激活>健側(cè)激活。
   (4)失語(yǔ)癥患者與正常成人志愿者默讀及輕聲朗讀任務(wù)語(yǔ)言功能區(qū)激活情況組分析(兩樣本

5、t檢驗(yàn))中顯示正常成人志愿者組大部分腦區(qū)激活強(qiáng)于失語(yǔ)癥患者組。
   (5)隨訪(fǎng)復(fù)查BOLD-fMRI顯示:默讀任務(wù)組激活第二次強(qiáng)于第一次,而輕聲朗讀任務(wù)組激活第二次弱于第一次。
   結(jié)論:
   (1)正常成人志愿者及失語(yǔ)癥患者默讀和輕聲朗讀詞語(yǔ)時(shí)Broca區(qū)與Wernicke區(qū)可見(jiàn)激活,朗讀時(shí)激活腦區(qū)較廣泛。失語(yǔ)癥患者默讀及輕聲朗讀詞語(yǔ)時(shí)Broca區(qū)激活體素?cái)?shù)與其相應(yīng)BDAE失語(yǔ)癥嚴(yán)重程度等級(jí)呈負(fù)相關(guān)。

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