1、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院2014屆碩士研究生論文《中國(guó)圖書資料分類法》《中國(guó)圖書資料分類法》單位代碼單位代碼：1066010660分類號(hào)：分類號(hào)：R445.1R445.1學(xué)號(hào)：號(hào)：S110502S110502貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院2014屆臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料(臨床論文部分臨床論文部分)超聲彈性應(yīng)變率在乳腺癌新輔助化療療效超聲彈性應(yīng)變率在乳腺癌新輔助化療療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值探討評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值探討研究生：施麗英導(dǎo)師：陳霞教授

2、年級(jí)：2011級(jí)專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)2014年5月6日貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院2014屆碩士研究生論文超聲超聲彈性應(yīng)變率彈性應(yīng)變率在乳腺癌在乳腺癌新輔助化療療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值探討新輔助化療療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值探討影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)，研究生（施麗英），導(dǎo)師（陳霞教授）【摘要】【摘要】目的目的通過(guò)分析乳腺癌新輔助化療前后病灶的超聲彈性成像應(yīng)變率比值、二維超聲腫瘤總長(zhǎng)徑的變化情況，考察兩種超聲檢查方法的新輔助化療療效評(píng)價(jià)與臨床療效評(píng)價(jià)的一致性，并根據(jù)考察

3、結(jié)果評(píng)價(jià)彈性應(yīng)變率比值法在乳腺癌新輔助化療療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值，以期將其作為療效評(píng)估的指標(biāo)之一。方法選取51例2012年10月2013年12月貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院乳腺外科行新輔助化后并手術(shù)治療的女性乳腺癌患者，化療前后均行常規(guī)超聲及超聲彈性成像檢查。根據(jù)化療前后乳腺癌腫塊二維超聲及彈性應(yīng)變率比值的變化，分別進(jìn)行兩種診斷方法的療效評(píng)價(jià)與臨床療效評(píng)價(jià)，結(jié)果運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行對(duì)比分析，得出兩種超聲檢查方法在乳腺癌新輔助化療療效評(píng)

4、價(jià)中的敏感性、特異性、準(zhǔn)確率以及一致性評(píng)價(jià)的kappa值。結(jié)果結(jié)果51例乳腺癌NAC前后，二維超聲檢查顯示，治療前后的總長(zhǎng)徑平均值分別為57.40118.94mm和30.3612.64mm（t=8.235，p＜0.001），其中1例乳腺癌原發(fā)灶腫塊消失，34例體積顯著縮小，15例大小變化不明顯，1例增大與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照，其靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為75.0%、71.4%、74.5%，一致性檢驗(yàn)kappa值為0.301；超聲彈性檢查顯示治

5、療前后平均應(yīng)變率比值分別為6.513.51和3.492.92（t=6.352，p＜0.001），其中1例未檢到病灶，39例腫瘤SR值比化療前明顯變小，5例變化不明顯，6例增大，與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照，其靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為86.4%、71.4%、84.3%，一致性檢驗(yàn)kappa值為0.466。二維超聲與彈性超聲結(jié)合評(píng)價(jià)的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為95.4%、85.7%、94.1%，一致性檢驗(yàn)kappa值為0.766。結(jié)論結(jié)論1、51例