1、目的：了解鮑曼不動桿菌醫(yī)院感染現(xiàn)狀，研究鮑曼不動桿菌產β-內酰胺酶的特性，分析耐亞胺培南菌株的碳青霉烯酶基因型、同源性，為醫(yī)院感染的預防、控制以及治療提供實驗室依據。
　　 方法：對鮑曼不動桿菌引發(fā)的醫(yī)院感染98例患者的感染情況進行回顧性調查，并用WHONET5.4軟件進行藥敏分析，明確其感染現(xiàn)狀、耐藥情況。用頭孢硝噻吩（Nitrocefin）紙片顯色法篩查鮑曼不動桿菌產β-內酰胺酶的情況，再用三維試驗和雙紙片協(xié)同實驗進行Amp

2、C 酶、超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）及金屬β-內酰胺酶（MBLs）的檢測。聚合酶鏈反應（PCR）技術檢測耐亞胺培南菌株的碳青霉烯酶基因型。用脈沖場電泳技術（PFGE）對耐亞胺培南的鮑曼不動桿菌分型，聚類分析顯示親緣關系。
　　 結果：鮑曼不動桿菌醫(yī)院感染率較高，其中以ICU 病房、骨科、腦外科最常見，分別占感染數(shù)的62.24％、12.24％、6.12％；感染部位以呼吸道和手術切口為主，分別占70.41％和18.37％。藥敏結

3、果顯示亞胺培南耐藥率為：64.29％，其它抗生素的耐藥率均在65％-90％。98 株鮑曼不動桿菌共檢出β-內酰胺酶陽性94 株，陽性率為95.92％；AmpC 酶陽性58 株，陽性率為59.18％；ESBLs 陽性9 株，陽性率為9.18％；未檢測出MBL。PCR 分析結果顯示亞胺培南耐藥菌株碳青霉烯酶基因型：blaOXA-23基因型24 株、blaOXA-58基因型3 株、blaOXA-64-like基因型48 株，blaOXA-20

4、、blaOXA-24、blaOXA-48、blaOXA-50、blaOXA-55、blaOXA-60基因型檢測結果均為陰性，未檢測到金屬酶IMP、VIM基因。PFGE 結果顯示：63 株耐亞胺培南的鮑曼不動桿菌通過PFGE 分為A，B，C，D，E 五型，來自蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院的46 株菌株分為A、B、C 三個基因型，A 型為主41 株，其中A1 亞型有32 株，A2 亞型8 株，A3 亞型1 株，B 型3 株，C 型2 株。蚌埠市中