1、目的：觀察拉米夫定聯(lián)合清肝解毒湯對(duì)肝郁脾虛型慢性乙型肝炎患者YMDD變異的影響。方法：將 74例已服用拉米夫定治療1年的未發(fā)生YMDD變異的慢性乙型肝炎患者分為對(duì)照組34例,治療組40例,治療組給予拉米夫定聯(lián)合清肝解毒湯治療、對(duì)照組給予單獨(dú)服用拉米夫定治療，治療6個(gè)月,觀察患者ALT水平、YMDD變異、HbsAg定量、乙肝DNA載量的變化。結(jié)果：(1)治療3個(gè)月后，治療組YMDD變異發(fā)生率為8%，對(duì)照組YMDD變異發(fā)生率為25%，兩組比

2、較，P>O.O5,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療6個(gè)月后，治療組治療YMDD變異發(fā)生率為14%，對(duì)照組YMDD變異發(fā)生率為37%，兩組比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)治療組與對(duì)照組血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比較，P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療前后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比較，P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)治療6個(gè)月后，兩組乙肝表面抗原定量比較,P>0.05，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療組與對(duì)照組乙肝表面抗原定量治療前后差值比較，P>

3、0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)治療3個(gè)月后，兩組 HBVDNA定量分級(jí)情況、兩組HBVDNA定量陽(yáng)性結(jié)果、兩組治療前后HBVDNA陽(yáng)性結(jié)果對(duì)比，P>O.O5，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療6個(gè)月后，對(duì)照組治療后與治療前HBVDNA陽(yáng)性結(jié)果對(duì)比，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組HBVDNA定量分級(jí)情況對(duì)比，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組HBVDNA陽(yáng)性結(jié)果對(duì)比P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組與對(duì)照組HBVDNA陽(yáng)性結(jié)果對(duì)比，