1、目的：探討老年人腰椎間盤(pán)突癥的臨床特點(diǎn)及各種手術(shù)治療方案的選擇。 方法：回顧性研究106例有完整隨訪資料的老年人腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)病例，分析一般資料、臨床特點(diǎn)、各種手術(shù)治療方案的適應(yīng)癥及療效。研究方法分為：(1)根據(jù)手術(shù)是否行后路椎弓根螺釘內(nèi)固定、植骨融合術(shù)將患者分為未內(nèi)固定組和內(nèi)固定組。(2)依據(jù)手術(shù)時(shí)腰椎間盤(pán)病理改變，將需行單間隙腰椎間盤(pán)突出髓核摘除的病例稱為單純型病例，將腰椎間盤(pán)突出伴中央椎管狹窄、側(cè)隱窩或神經(jīng)根管狹窄、椎

2、間不穩(wěn)或需要多間隙腰椎間盤(pán)突出髓核摘除的病例稱為復(fù)雜型病例。 結(jié)果：按日本腰腿痛協(xié)會(huì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(JOA score)，術(shù)后隨訪結(jié)果：優(yōu)57例，良36例，可11例，差2例，優(yōu)良率87.7％。老年人腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)中未內(nèi)固定組的手術(shù)時(shí)間和出血量少于內(nèi)固定組，內(nèi)固定組的手術(shù)效果要好于未內(nèi)固定組。單純型的未內(nèi)固定組和內(nèi)固定組的療效無(wú)差異，復(fù)雜型的未內(nèi)固定療效比內(nèi)固定組的差。 結(jié)論：1.老年人腰椎間盤(pán)突出癥一經(jīng)確診，可選擇手術(shù)治