1、端 腦,The Telencephalon,主講：姚柏春 13508685156,duannao,,目的與要求,,,掌握端腦的分葉及主要溝回，大腦皮質的功能定位、各機能區(qū)的位置和功能，基底核的位置和組成，內囊的位置、分部及通過的傳導束。熟悉側腦室的位置及交通。了解大腦髓質的纖維分類，邊緣系統(tǒng)。,duannao,-3-,duannao,-4-,大腦縱裂胼胝體大腦橫裂,(一) 端腦的外形和分葉,,大腦縱裂,1.主要的溝和裂,胼胝體

2、,-6-,胼胝體,胼胝體,-7-,,胼胝體,大腦橫裂,-8-,,大腦橫裂,-9-,三面：上外側面內側面下面,下面,,上外側面,內側面,,,三溝：外側溝中央溝頂枕溝,外側溝,,,中央溝,頂枕溝,,-11-,,,頂枕線,五葉：額葉顳葉 枕葉 頂葉島葉,2.腦葉,五葉：額葉顳葉 枕葉 頂葉島葉,,島葉,,,,額葉,枕葉,頂葉,顳葉,,3.上外側面的溝和回,,中央前回,中央溝,,中央前溝,

3、,額上回,,額中回,,額下回,額葉： 中央前溝 額上溝 額下溝 中央前回 額上回 額中回 額下回,,,中央溝,,中央后回,,中央后溝,,頂上小葉,,頂內溝,,緣上回,,角回,頂葉： 中央后溝 頂內溝 中央后回 頂上小葉 頂下小葉（緣上回、角回）,,顳下回,,顳上回,,顳上溝,,顳中回,,顳下溝,顳葉： 顳上溝 顳下溝 顳上回 顳中回 顳下回 顳橫回,,4.內側面

4、的溝和回,中央旁小葉胼胝體距狀溝楔葉舌回海馬溝 扣帶回,,中央旁小葉,,,楔前葉,,楔葉,,頂枕溝,,距狀溝,,舌回,,扣帶回,,胼胝體,,穹窿,,透明隔,海馬溝,,嗅球嗅束嗅三角前穿質斜角帶,,嗅球,,嗅束,,前穿質,,嗅三角,,灰結節(jié),5.下面的溝和回,5.下面的溝和回,,側副溝,,枕顳內側回,,枕顳溝,,枕顳外側回,,前連合,,終板旁回,,胼胝體下區(qū),,鉤,,海馬旁回,,嗅腦溝,枕顳溝側副溝海馬旁回鉤

5、枕顳內側回枕顳外側回齒狀回海馬海馬結構,-19-,腦的冠狀切面,尾狀核頭殼蒼白球屏狀核第三腦室內囊側腦室體,海馬,,-20-,-21-,-22-,-23-,-24-,-25-,（二） 大腦皮質功能定位,1.第Ⅰ軀體運動區(qū) 中央前回 中央旁小葉前部,（1）上下顛倒，但頭部是正的（2）左右交叉，一些肌則受兩側運動區(qū)的支配（3）身體各部分在該區(qū)投影區(qū)的大小取決于功能的重要性和復雜程度。,發(fā)出錐體束，管理骨

6、骼肌,1.第Ⅰ軀體運動區(qū) 中央前回 中央旁小葉前部,-27-,2.第Ⅰ軀體感覺區(qū) 中央后回 中央旁小葉后部,（1）上下顛倒，但頭部是正的；（2）左右交叉；（3）身體各部在該區(qū)投射范圍的大小取決于該部感覺敏感程度,接受背側丘腦腹后核傳入的對側半身淺、深感覺。,2.第Ⅰ軀體感覺區(qū) 中央后回 中央旁小葉后部,-29-,3.第Ⅱ軀體運動和第Ⅱ軀體感覺中樞,對應的島蓋皮質,-30-,,楔葉,,距狀溝,,舌回,一側視覺區(qū)

7、接受雙眼同側半視網(wǎng)膜來的沖動,4.視覺區(qū) 距狀溝上、下方的枕葉皮質(楔葉和舌回),一側視覺區(qū)接受雙眼球同側半視網(wǎng)膜來的沖動,4.視覺區(qū) 距狀溝上、下方的枕葉皮質(楔葉和舌回),17區(qū),-32-,5.聽覺區(qū)：顳橫回,在顳橫回，接受內側膝狀體來的纖維。每側的聽覺中樞都接受來自兩耳的沖動，因此一側聽覺中樞受損，不致引起全聾。,顳橫回,,,6.平衡覺區(qū)：中央后回下端,7.嗅覺區(qū) 海馬旁回鉤的內側部及

8、其附近8.味覺區(qū) 中央后回下部,9.內臟活動的皮質中樞 邊緣葉,10．語言中樞（人類特別發(fā)達）,（1）運動性語言中樞： 額下回后部－Broca 區(qū)（2）書寫中樞： 額中回后部 （3）聽覺性語言中樞： 顳上回后部 （4）視覺性語言中樞（閱讀中樞）： 角回,,書寫中樞,,運動性語言中樞,,Wernicke區(qū),,視覺性語言中樞,,聽覺

9、性語言中樞,理解語言,（5）聯(lián)絡區(qū)的功能：（6）大腦半球的不對稱性,（三）端腦的內部結構,大腦皮質大腦髓質 基底核 側腦室,-36-,（1）紋狀體,（2）屏狀核,（3）杏仁體,屏狀核,杏仁體,豆狀核,尾狀核,殼,蒼白球,,,,,,,,1.基底核 Basal nuclei,1.基底核 Basal nuclei,紋狀體 豆狀核 尾狀核屏狀核杏仁體,蒼白球,殼,,,新紋狀體,-舊紋狀體,,“C”型尾狀核,-

10、38-,腦的冠狀切面,尾狀核頭殼蒼白球屏狀核第三腦室內囊側腦室體,-39-,分四部分： 前角—— 伸向額葉 后角—— 伸入枕葉 下角—— 伸至顳葉 中央部—— 位于頂葉內,借左、右室間孔與第三腦室相通,前角,后角,第四腦室,中央部,下角,第三腦室,尾狀核頭,背側丘腦,終紋,側腦室脈絡叢,胼胝體,,,,,,,,,,,,2.側腦室 lateral ventricle,端腦“C”型

11、內腔,-40-,2.側腦室 lateral ventricle,與尾狀核伴行,,,,2.側腦室 lateral ventricle,位置：大腦半球內深面分四部分： 前角—額葉 后角—枕葉 下角—顳葉 中央部—頂葉,,借左、右室間孔與第三腦室相通,端腦的內腔,3．大腦皮質（自學）,原皮質（海馬、齒狀回）舊皮質（嗅腦）新皮質（除原、舊皮質以外的大腦皮質部分）

12、原皮質和舊皮質為3層結構海馬三層結構： 分子層 錐體細胞層 多形細胞層,分子層外（顆）粒層外錐體（細胞）層內（顆）粒層內錐體（細胞）層多形（細胞）層,新皮質基本為6層結構,按 Brodmann分為 52區(qū),分區(qū)：,（四）大腦半球的髓質,1.聯(lián)絡纖維：同側半球內各部分皮質之間的聯(lián)系纖維 ①鉤束 ②上縱束 ③下縱束 ④扣帶,,弓狀纖維,,上縱束,

13、,豆狀核,,鉤束,,下縱束,扣帶,,2.連合纖維：連合左右半球皮質的纖維 胼胝體：嘴、膝、干、壓部 前連合—連接兩側顳葉 穹窿、穹窿連合,3.投射纖維：由大腦皮質與皮質下各中樞間的上、下行纖維組成 內囊 Internal capsule 由寬厚的白質纖維板構成，位于背側丘腦、尾狀核與豆狀核之間。,-48-,3.投射纖維：由大腦皮質與皮質下各中樞間的上、下行纖維組成

14、內囊 Internal capsule 由寬厚的白質纖維板構成，位于背側丘腦、尾狀核與豆狀核之間。,-49-,腦的冠狀切面,尾狀核頭殼蒼白球屏狀核第三腦室內囊側腦室體,丘腦豆狀核部 （豆狀核與背側丘腦之間） 豆狀核后部豆狀核下部,內囊位于背側丘腦、尾狀核與豆狀核之間，水平切面呈向外開放“V”字形,內囊前肢—額部 內囊膝內囊后肢—枕部,,（1）內囊前肢投射纖維 額橋束

15、 丘腦前輻射,（2）內囊膝的投射纖維 皮質核束,（3）內囊后肢的投射纖維 皮質脊髓束 皮質紅核束 頂枕顳橋束 丘腦中央輻射 視輻射 聽輻射,,,-52-,（1）內囊前肢投射纖維 額橋束 丘腦前輻射,（2）內囊膝的投射纖維 皮質核束,（3）內囊后肢的投射纖維

16、 皮質脊髓束 皮質紅核束 頂枕顳橋束 丘腦中央輻射 視輻射 聽輻射,,,,丘腦前輻射,,,額橋束,,,,豆狀核,,皮質紅核束,頂枕顳橋束,,聽輻射,,視輻射,,尾狀核頭,,,皮質核束,,,皮質脊髓束,,背側丘腦,,丘腦中央輻射,,內側膝狀體,,外側膝狀體,,通過內囊的纖維束,-54-,1、對側偏身感覺喪失（丘腦中央輻射損傷）2、對側偏癱（皮質核束、皮質

17、脊髓束損傷）3、雙眼視野對側半同向性偏盲（視輻射受損）,一側內囊損傷，產生 “三偏” 癥狀：,（五）邊緣系統(tǒng) Limbic system,隔區(qū)扣帶回海馬旁回 海馬齒狀回島葉前部、顳極,,皮質下結構,杏仁體隔核下丘腦丘腦前核群中腦被蓋,,邊緣葉,,-56-,功能（1）司內臟調節(jié)、情緒反應、性活動等。 （2）海馬與記憶有關。,（五）邊緣系統(tǒng) Limbic system,-57-,-58-,（六）基底前腦（自學

18、）,思考題： 一病人勞動時突然昏倒，意識恢復后，發(fā)現(xiàn)右側上下肢癱瘓，檢查見右側肢體張力增強，腱反射亢進，右半身深感覺和淺感覺喪失，雙眼右側半視野同向性偏盲。試用所學解剖學知識分析損傷部位并說明原因。,,小 結,,,端腦的分葉及主要溝回，大腦皮質的機能定位、各機能區(qū)的位置和功能基底核的位置和組成，內囊的位置、分部及通過的傳導束。,練習題,1.試述大腦半球的分葉名稱和表面標志。2.簡述大腦皮質的功能定位。3.第一軀體感覺