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文檔簡介
1、1,全國艾滋病防治主要措施落實質量考評方案——考評周期、考評方法、考核指標及考評規(guī)則介紹,2,一 考評周期: 全國艾滋病防治主要措施落實質量每年進行一次。二 考評方法: (一)由性艾中心依據全國艾滋病綜合防治數據信息系統提供的數據對各省的相關指標進行統計。(二)在統計各項考核指標基礎上,由性艾中心對一下四個領域的艾滋病防治措施落實質量進行考評。,3,1、疫情監(jiān)測領域:對艾滋病病毒感染著/病人有效發(fā)現和艾滋病病毒感染者/病人有
2、效管理情況進行綜合考評。2、高危人群干預領域:對社區(qū)美沙酮藥物維持治療工作落實質量及優(yōu)秀門診和控制性途徑傳播措施落實質量進行綜合考評并排序。3、抗病毒治療領域:對抗病毒治療工作質量進行綜合考評并排序。4、實驗室檢測領域:對艾滋病檢測實驗室網絡質量管理情況進行綜合評價并排序。,4,全國艾滋病防治主要措施落實質量考評方案——考核指標1-13介紹,5,指標1:完成流調率,定義:指當年報告的艾滋病病毒感染者和病人完成流調的百分比。
3、 分子:當年報告應流調的艾滋病病毒感染著和病人中完成個案流調的人數。 分母:當年報告應流調的艾滋病病毒感染者和病人的人數??己藰藴剩和瓿闪髡{率不低于75%。,6,指標1:完成流調率,統計規(guī)則:計算機所需數據來源于艾滋病綜合防治數據信息系統-資料分析定時統計中“首次隨訪情況統計”;羈押人員不統計,即病例樣本來源為“強制/勞教戒毒人員檢測、婦教所/女勞教人員檢測、其他羈押人員體檢”不
4、統計;,7,指標1:完成流調率,依據個案流調率要求在報告后10個工作日內完成進行統計,例如:計算2008年1月1日至12月31日報告的HIV和AIDS的個案流調率情況應上推10個工作日;分子按照報告地和審核統計已經完成個案流調率且通過網絡直報系統報告了首次隨訪表,其中隨訪狀態(tài)為隨訪的個案數;分母按照報告地和審核日期統計HIV和AIDS的當年報告數;,8,指標2:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪干預比例,定義:當年艾滋病病毒感染者/艾
5、滋病病人實際落實隨訪干預措施的人次數占按規(guī)定需要落實隨訪干預措施總人次數的比例。 分 子:當年1月1日至12月31日期間,實際落實隨訪干預措施的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人人次數。分 母:當年1月1日至12月31日期間,按感染者每年隨訪一次、病人每6個月隨訪一次統計應落實干預措施的總人次數??己藰藴剩涸摫壤坏陀?0%。,9,指標2:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪干預比例,統計規(guī)則:計算所需數據來
6、源于艾滋病綜合防治數據信息管理系統-疫情數據庫;按照現住址和審核日期進行統計;外籍和港澳臺病例不統計;當年死亡病例不進行統計;,10,指標2:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪干預比例,分子統計在當年數據庫中填寫有隨訪表,且隨訪表中落實以下至少一項干預措施的人次數:1)“現在是否為同伴教育員”;2) 過去3個月,是否參加針具交換;3)“過去6個月您或您的家庭是否獲得過來自親戚、朋友以外的其他組織(包括政府和非政府組織)或個
7、人的關懷、支持和服務:宣傳咨詢(宣傳材料、咨詢服務)”;4)“目前是否接受社區(qū)美沙酮維持治療”;· 分母統計按照感染者每年隨訪一次,病人每6個月隨訪一次,需要分HIV和AIDS分別統計人次數。,11,指標3:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4檢測比例,(1)尚未接受抗病毒治療的:定義:當年艾滋病病毒感染者/艾滋病病人實際CD4檢測人數占當年存活的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人人數的比例。分 子:當年1月1日至12月
8、31日,尚未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人中實際進行CD4檢測的人數。 分 母:當年1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治療的存活的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人人數。 考核標準:截止當年12月31日,該比例達到50%。,12,指標3:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4檢測比例,統計規(guī)則:計算所需數據來源于艾滋病綜合防治數據信息系統-疫情數據庫、抗病毒治
9、療數據庫;按照現住址、審核日期進行統計;外籍和港澳臺病例不統計;當年死亡病例不進行統計;,13,指標3:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4檢測比例,分子統計當年數據庫中有隨訪表且有至少一次CD4檢測結果(多次檢測的按照一次統計,并且注意計算時應將疫情網絡直報數據庫中已接受抗病毒治療的病例排除)的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人人數;分母統計疫情數據庫中存活的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人且有隨訪表的人數;,14,指標3:艾滋病病毒感染
10、者/艾滋病病人CD4檢測比例,(2)接受抗病毒治療的:定 義:艾滋病病人開始治療12個月時按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成CD4檢測人數占正在治療艾滋病病人數比例。分 子:分母中按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成CD4檢測的艾滋病病人數。分 母:上一年1月1日至12月31日之間新加入治療且在治療12個月時仍存活并在治的艾滋病病人數??己藰藴剩航刂巩斈?2月31日,該比例達到50%,15,指標3:艾滋病病毒感染者/艾
11、滋病病人CD4檢測比例,統計規(guī)則:計算所需數據來源于艾滋病綜合防治數據庫信息系統-抗病毒治療數據庫。分子統計方法:統計分母中治療12個月時至少有4次CD4檢測結果的病人數。分母統計方法:統計治療數據庫中存活的艾滋病病人。,16,指標4:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率,(1)新報告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率:定 義:當年新報告的艾滋病病毒感染者和首次報告即是艾滋病
12、病人的配偶或固定性伴,在本年實際進行HIV抗體檢測的比例。分子:當年1月1日至11月30日期間報告的艾滋病病毒感染者和首次報告即是艾滋病病人中,其配偶或固定性伴的人數。分母:當年1月1日至11月30日期間報告的艾滋病病毒感染者和首次報告即是艾滋病病人中,其配偶或固定性伴在當年1月1日至12月31日期間進行HIV抗體檢測的人數??己藰藴剩涸摫壤_到60%。,17,指標4:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率
13、,統計規(guī)則:計算所需數據來源于艾滋病綜合防治數據信息系統——疫情數據庫。按照現住址和審核日期進行統計。外籍和港澳臺病例不統計。當年死亡病例不進行統計。分子統計:分母人數中,在隨訪數據庫中“當前配偶/固定性伴感染狀況”選擇“陰性”、‘陽性‘或“檢測結果不確定”的人數。分母統計:在當年1月1日至11月30日期間報告的艾滋病病毒感染者和首次報告即是艾滋病病人中,其《傳染病報告卡艾滋病性病附卡》中“婚姻狀況”選擇“已婚有配偶(包括固
14、定性伴)”的人數。,18,指標4:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率,(2)既往艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的非HIV抗體陽性配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率:定 義: 既往艾滋病病毒感染者/艾滋病病人,其HIV抗體為陰性/不確定和未檢測的配偶/固定性伴,在本年實際進行HIV抗體檢測的比例。分 母:截止考核當年的前一年12月31日報告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴,其HIV抗體為陰性/
15、不確定或未檢測人數。 分 子:截止考核當年的前一年12月31日報告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的HIV抗體為陰性/不確定或未檢測的配偶/固定性伴中,在當年1月1日至12月31日期間進行 HIV抗體檢測的人數。 考核標準:該比例達到50%。,19,指標4:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率,統計規(guī)則:計算所需數據來源于艾滋病綜合防治數據信息系統-疫情數據庫。按照
16、現住址、審核日期進行統計。外籍和港澳臺病例不統計。死亡病例不進行統計。分母統計:在當年1月1日前報告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人中,在當年1月1日前的隨訪數據庫中的最后一張隨訪到的《個案隨訪表》中,“當前配偶/固定性伴感染狀況”選擇“未查/不詳”、“陰性”或“檢測結果不確定”的人數。分子統計:分母中,在當年的隨訪數據庫中,“當前配偶/固定性伴感染狀況”選擇“未查/不詳”、“陰性”或“檢測結果不確定”的人數。,20,指標5:社區(qū)
17、美沙酮維持治療門診數和在治人數,定 義:在治人數是指某門診當年12月1日—12月31日所有接受過治療的人數。 考核標準:直接2008年12月31日,中央補助地方各省開設美沙酮維持治療門診數;在治人數:門診開診不足1年(注:2008年新開門診),在治人數不低于100人;門診開診1年以上,但不足2年,在治人數不低于150;門診開診2年以上,在治人數不低于200人。備 注:計算所需數據來自艾滋病防治數據信息系統—社區(qū)
18、美沙酮維持治療數據庫。,21,指標6:社區(qū)美沙酮維持治療年保持率,定 義:當年所有參加美沙酮維持治療的人群中,到調查時點時仍保持在美沙酮維持治療隊列中的人群所占百分比。分 子:當年12月1日—12月31日所接受過治療的病人數。分 母:當年1月1日至12月31日所有接受過治療的病人數—因特殊原因退出病人數(包括:死亡、特殊疾病、懷孕、偷吸毒品之外的違法犯罪行為等)??己藰藴剩好郎惩T診治療年保持率達到65%。備 注:計算所需數據來
19、自艾滋病防治數據信息系統—社區(qū)美沙酮維持治療數據庫。,22,指標7:經性傳播干預措施覆蓋賣淫婦女比例,定 義:高危行為干預措施覆蓋賣淫婦女占賣淫婦女總數的比例。分 子:高危行為干預措施月平均覆蓋賣淫婦女人數。分 母:估計賣淫婦女總數??己藰藴剩航浶詡鞑ジ深A措施覆蓋賣淫婦女比例達到70%。備 注:計算所需數據來源于艾滋病綜合防治數據信息系統——高危行為干預工作基本信息報表數據庫。,23,指標8:男男性行為人群干預比例,定 義:高危
20、行為任何一項干預措施覆蓋男男性行為人群占男男性行為人群調查總人數(61個MSM綜合試點)。分 子:被五項干預措施(包括:1、安全套發(fā)放2、潤滑劑發(fā)放3、同伴教育4、性病檢查或治療5、艾滋病咨詢或檢測)覆蓋任何一項措施的人數。分 母:第三輪疫情調查時總人數??己藰藴剩?61個MSM綜合試點五項干預措施中覆蓋任何一項措施不低于80%。備 注:此指標是僅對61個MSM綜合試點城市,不能反映全國MSM干預工作情況,需參考艾滋病綜合防治信
21、息MSM干預覆蓋率。,24,指標9:抗病毒治療12個月病人(含成人和兒童)按照要求完成隨訪的比例,定 義:開始治療12個月時按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成隨訪的病人占正在治療人數比例。分 子:分母中按照滋滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成隨訪的病人數。分 母:上一年1月1日至12月31日之間新加入治療且在治療12個月時仍存活并在治療病人數考核標準:截止當年12月31日,該指標達到70%以上。統計規(guī)則:計算所需數據來源
22、于艾滋病綜合防治數據信息系統——抗病毒治療數據庫。分子統計方法:統計分母中治療12個月時至少有7次有效隨訪的病人數。,25,指標10抗病毒治療病人(含成人和兒童)每年按照要求完成病毒載量檢測的比例,定義:每年按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成病毒載量檢測的病人占正在治療人數的比例。 分子:分母中按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成病毒檢測的病人數。分母:上一年12月31日前開始治療且在當年12月3
23、1日存活并在治的人數??己藰藴剩航刂巩斈?2月31日,該指標達到50%以上。統計規(guī)則:計算所需數據來源于艾滋病綜合防治數據信息系統——抗病毒治療數據庫。分子統計方法:統計分母中在當年至少有1次病毒載量檢測結果的病人數。分母統計;統計數據庫中上一年12月31日前開始治療的所有病人總數,減去其中處于停藥、死亡、失訪狀態(tài)的人數。,26,指標11:抗病毒治療12個月病人(含成人和兒童)依然存活并堅持治療的比例,定 義:開始治療12個
24、月時病人依然存活并堅持治療的比例。分 子:上一年1月1日至12月31日之間新加入治療且在治療12個月仍存活并在治療的病人數。分 母:上一年1月1日至12月31日,新加入治療的病人總數。考核標準:截止當年12月31日,該指標達到80% 以上。統計規(guī)則:計算所需數據來源于艾滋病綜合防治數據信息系統——抗病毒治療數據庫。分子統計方法:統計數據庫中上一年一年1月1日至12月31日新加入治療
25、的病人數,減去其中在治療12個月時處于停藥、死亡和失訪狀態(tài)的人數。,27,指標12:艾滋病檢測實驗室質控考評合格率,定 義:參加國家級艾滋病確證實驗室質控考評合格實驗室占所有參評實驗室的百分比;參加省級質控考核篩查實驗室占已經驗收實驗室的百分率和考核率??己藰藴剩喝珖滩〈_證實驗室質控考評合格率應達到100%;各省(自治區(qū)、直轄市)對本轄區(qū)通過驗收的篩查實驗室質控考核參加率應達到100%,合格率應達到95%。,28,指標13:200
26、8年艾滋病防治轉移支付工作量完成比例,定 義: 各省免費艾滋病自愿咨詢檢測人數、監(jiān)管場所新入所高危人群艾滋病抗體檢測的人數、預防性傳播高危人群覆蓋人數、美沙酮維持治療覆蓋的吸毒人數、針具交換覆蓋的吸毒人數、接受抗病毒治療的人數、接受隨訪的艾滋病病毒感染者人數以及隨訪的艾滋病感染者和病人CD4細胞檢測率等八項內容分別達到中央轉移支付《2008年艾滋病防治項目管理方案》中所規(guī)定的年度目標的比例??己藰藴剩?0%以上。評分標準:單項內
27、容的數值達到目標值,則占總分得12.5%,數值達到目標值的80%及以上則占總分10%,數值達到目標值的80以下,則為0%。八項內容得分的百分比相加構成總分(滿分100%)。,29,四、考評規(guī)則,(一)有效流調率艾滋病病毒感染者/艾滋病病人考評方法1、當年報告應流調的HIV/AIDS數低于200人的省份參加考核,但不納入評比范圍。2、完成流調率低于75%的省份不參與評比。3、按照當年報告應流調的HIV/AIDS人數將31省分為二層:
28、搞報告數(1000人以上)地區(qū)和低報告數(200-1000人)地區(qū)。4、綜合考慮當年應流調人數和完成流調率二項指標的實際完成情況,將完成流調率與各省應流調人數占各層總人數的構成比相乘后在各層內排序。,30,(二)有效管理艾滋病病毒感染者考評,1、現存活HIV/AIDS數低于300人的省份參加考核,但不納入評比范圍。2、隨訪干預比例和CD4檢測比例低于當年全國平均水平的省份不參與評比。3、按照當年報告應流調的HIV/AIDS人數將3
29、1省分為二層:搞報告數(1000人以上)地區(qū)和低報告數(200-1000人)地區(qū)。4、綜合考慮當年疫情數據庫中存活的HIV/AIDS人數以及全國艾滋病防治工作質量考核指標中隨訪干預比例、未進入治療隊伍的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4檢測比例二個指標的實際完成情況。5、存活的HIV/AIDS人數與上述二個指標相乘后按報告數分層排序。,31,(三)社區(qū)美沙酮維持治療工作落實質量考評方法,1、社區(qū)美沙酮維持治療工作落實質量考評方法:
30、(1)平均日門診治療人數低于70人、美沙酮維持治療年保持率低于50%的省份參加考核,但不納入評比范圍。(2)綜合全國艾滋病防治措施落實質量考核指標中各省當年全省社區(qū)美沙酮維治療門診總數、12月全省門診正在治療人數、平均日門診治療人數和美沙酮維持治療年保持率四項指標的完成情況,從高到低排序,每項最高得32分,依次遞減1分計算得分,未開展工作不予評分。(3)將上述四項指標得分相加后,按得分情況排序,32,(三)社區(qū)美沙酮維持治療工作落實
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