1、抗菌藥物監(jiān)督管理制度抗菌藥物監(jiān)督管理制度一、總則一、總則1.為加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理工作，促進(jìn)臨床合理用藥，保障人民群眾用藥的安全性、經(jīng)濟(jì)性、有效性，避免和減少藥物不良反應(yīng)與細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》、《廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理辦法》等規(guī)定制定本院臨床合理用藥監(jiān)督管理細(xì)則。2.合理用藥是指醫(yī)務(wù)人員在防治、診斷疾病過(guò)程中，針對(duì)具體病人選用適

2、宜的藥物，采用適當(dāng)?shù)膭┝颗c療程，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，通過(guò)適當(dāng)?shù)慕o藥途徑用于人體，達(dá)到有效防治、診斷疾病的目的，同時(shí)保護(hù)人體不受或少受與用藥有關(guān)的損害。二、組織管理二、組織管理成立成立臨床合理用藥及抗菌藥監(jiān)督管理小組臨床合理用藥及抗菌藥監(jiān)督管理小組組長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)成員：下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科，任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常監(jiān)督管理工作職責(zé)和任務(wù)：1、根據(jù)醫(yī)院用藥情況提出合理用藥目標(biāo)和要求，并組織實(shí)施；2、定期開(kāi)展合理用藥評(píng)價(jià)，對(duì)本院藥物使用情況進(jìn)行

3、分析，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施；息，為臨床用藥提供服務(wù)。藥師要主動(dòng)開(kāi)展專(zhuān)題用藥調(diào)查和病歷用藥分析，提出合理用藥建議。5.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性審核的同時(shí)，要進(jìn)行合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況應(yīng)告知開(kāi)具處方的醫(yī)師，情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并登記定期向合理用藥監(jiān)督小組報(bào)告。四、抗菌藥物分級(jí)使用管理四、抗菌藥物分級(jí)使用管理根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)及全州縣的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、藥品價(jià)格

4、等因素，將我院使用的抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類(lèi)（見(jiàn)表）進(jìn)行分級(jí)管理。1.非限制使用：經(jīng)臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格在25元以下的抗菌藥物。對(duì)輕度與局部感染患者應(yīng)首選非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療，醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開(kāi)具非限制使用抗菌藥物處方。2.限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類(lèi)藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。嚴(yán)重感染、免疫功能