高血脂健康干預(yù)方案_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、高血脂健康干預(yù)方案高血脂健康干預(yù)方案脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高血脂癥。高血脂癥是一種全身性疾病,是指血中膽固醇(TC)和或甘油三酯(TG)過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)過(guò)低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。脂質(zhì)不溶或微溶于水,必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在,因此,高血脂癥通常為高脂蛋白血癥,即血清脂蛋白濃度升高。目前已經(jīng)公認(rèn)高血脂癥,包括高膽固醇血癥(Hypercholesterolemia)、高甘油三脂血癥(

2、Hypertriglyceridemia)及二者都高的復(fù)合性高血脂癥?;窘榻B基本介紹該病對(duì)身體的損害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的。它的直接損害是加速全身動(dòng)脈粥樣硬化,因?yàn)槿淼闹匾鞴俣家揽縿?dòng)脈供血、供氧,一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞,就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。動(dòng)脈硬化引起的腎功能衰竭等,都與高血脂癥密切相關(guān)。大量研究資料表明,高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨(dú)立而重要的危險(xiǎn)因素。高血脂癥血漿膽固醇、甘油三酯、總脂等血脂成分的濃度超

3、過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)。高血脂癥的主要危害是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病,其中最常見的一種致命性疾病就是冠心病。嚴(yán)重乳糜微粒血癥可導(dǎo)致急性胰腺炎,是另一致命性疾病。此外,高血脂癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高血脂癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。有些原發(fā)性和家族性高血脂癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。病因病因高血脂癥的病因

4、,基本上可分為兩大類,即原發(fā)性高血脂癥和繼發(fā)性高血脂癥。原發(fā)性高血脂癥原發(fā)性高血脂癥1遺傳因素遺傳可通過(guò)多種機(jī)制引起高脂血癥,某些可能發(fā)生在細(xì)胞水平上,主要表現(xiàn)為細(xì)胞表面脂蛋白受體缺陷以及細(xì)胞內(nèi)某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。2飲食因素飲食因素作用比較復(fù)雜,高脂蛋白血癥患者住院中有相當(dāng)大的比例是與飲食因素密切相關(guān)的。繼發(fā)性高血脂癥繼發(fā)性高血脂癥繼發(fā)性高血脂癥是由于其他中間

5、原發(fā)疾病所引起者,這些疾病包括:糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風(fēng)、阿狄森病、柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。危害危害大量研究資料表明,高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險(xiǎn)因素。此外,高血脂癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高血脂癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。所以必須高度重視高血脂的危害,積極的預(yù)防和治療。高血脂是引

6、起人類動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的主要危險(xiǎn)因素。像常見的動(dòng)脈粥樣硬化性疾病有:冠心病(包括心肌梗塞、心絞痛及猝死)、腦梗塞以及周圍血管血栓栓塞性疾病。這些心腦血管性疾病的發(fā)病率高,危害大,病情進(jìn)展兇險(xiǎn),其死亡率約占人類總死亡率的半數(shù)左右。一、高血脂會(huì)導(dǎo)致肝部功能損傷,長(zhǎng)期高血脂會(huì)導(dǎo)致脂肪肝,而肝動(dòng)脈粥樣硬化后受到損害、肝小葉損傷后,結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,而后導(dǎo)致肝硬化,損害肝功能。二、高血脂會(huì)導(dǎo)致高血壓,在人體內(nèi)形成動(dòng)脈粥樣硬化以后,會(huì)導(dǎo)致心肌功能紊亂

7、,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶會(huì)大量激活,促使血管動(dòng)脈痙攣,誘致腎上腺分泌升壓素,導(dǎo)致血壓升高。人體一旦形成高血壓,會(huì)使血管經(jīng)常處于痙攣狀態(tài),而腦血管在硬化后內(nèi)皮受損,導(dǎo)致破裂,形成出血性腦中風(fēng),而腦血管在栓子式血栓形成狀態(tài)下淤滯,導(dǎo)致腦血栓和腦栓塞。三、高血脂會(huì)導(dǎo)致冠心病,當(dāng)人體由于長(zhǎng)期高脂血癥形成動(dòng)脈粥樣硬化后,使冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流量變小、血管腔內(nèi)變窄,心肌注血量減少,造成心肌缺血,導(dǎo)致心絞痛,形成冠心病。四、高血脂會(huì)危害冠狀動(dòng)脈,形成粥樣硬化,大

8、量脂類物質(zhì)蛋白,在血漿中沉積移動(dòng),降低血液流速,并通過(guò)氧化作用酸敗后沉積在動(dòng)脈血管內(nèi)皮上,并長(zhǎng)期黏附在血管壁上,損害動(dòng)脈血管內(nèi)皮,形成血管硬化。檢查化驗(yàn)檢查化驗(yàn)(一)血脂,血漿總膽固醇2.3mmolL為過(guò)高。(二)脂蛋白,測(cè)定LDL和HDL比總膽固醇更有意義,LDL水平升高與心血管疾病患病率和病死率升高相關(guān),HDL水平升高有利于防止動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。中醫(yī)病機(jī)分析中醫(yī)病機(jī)分析1飲食因素恣食肥甘,膏梁厚味,嗜酒無(wú)度,損傷脾胃,脾失健運(yùn),水谷

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