1、城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目,拱墅區(qū)疾控中心健康教育所 張琦,徐州市疾控中心健康教育所 郭 翔,,基本公衛(wèi)服務健康教育,,資料整理,職責分工,規(guī)范解讀,存在問題,,一、規(guī)范解讀,服 務 要 求,轄區(qū)內(nèi)常住居民包括戶籍居民和非戶籍居民（常住），其重點人群是婦女、兒童、老年人、殘疾人和慢病患者。,國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之二

2、 《健康教育服務規(guī)范》,,規(guī)范解讀——健康教育,（一）宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能（2015年版）》，配合有關部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。 ——《健康素養(yǎng)66條》,規(guī)范解讀——健康教育,（二）對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長等重點人群進行健康教育。 ——針對重點人群,（三）開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、科學就醫(yī)、合理用藥、戒毒等健康生活方式和可干預危

3、險因素的健康教育。 ——行為,（四）開展心腦血管、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、腫瘤、精神疾病等重點慢性非傳染性疾病和結核病、肝炎、艾滋病等重點傳染性疾病的健康教育。 —— 慢性病、傳染性疾病,,（五）開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生和計劃生育等公共衛(wèi)生問題的健康教育?！残l(wèi)生,,規(guī)范解讀——健康教育,（六）開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。 ——突發(fā)事件、傷害（七）宣傳普

4、及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策。 ——政策法規(guī)（包括對單位職能、提供服務內(nèi)容等宣傳）,,（一）提供健康教育資料1、發(fā)放印刷資料 印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處，每個機構每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時更新補充，保障使用。每季度完成1次入戶資料發(fā)放。 定義“種”：同一健康主題或同一病種的不同形式的材料（如折頁

5、、手冊、單頁等）計為一種,,規(guī)范解讀——健康教育,,,,2、播放音像資料音像資料包括VCD、DVD等視聽傳播資料，機構正常應診的時間內(nèi)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放。每個機構每年播放音像資料不少于6種。播放時間：半天至少播放2小時定義“種”：按內(nèi)容統(tǒng)計，主題相同、內(nèi)容相似的音像資料，只按一種統(tǒng)計要求：種類，數(shù)量，質(zhì)量，擺放/播放地點，播放次數(shù),,統(tǒng)一制作的健康教育入戶資料,,統(tǒng)

6、一制作的健康教育處方,,（二）設置健康教育宣傳欄1、數(shù)量：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心宣傳欄不少于2個， 村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄不少于1個， 2、面積：每個宣傳欄的面積不少于2平方米。 3、位置：宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的明顯處，宣傳欄中心位置距地面1.5～1.6米高。 4、更換次數(shù)：1個月更換1次。,,規(guī)范解讀——健康教育,,社區(qū)衛(wèi)生服務中心

7、（站）設置的健康教育專欄,,（三）開展公眾健康咨詢活動利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年至少開展9次公眾健康咨詢活動（衛(wèi)生主題宣傳活動）。,,規(guī)范解讀——健康教育,（四）舉辦健康知識講座定期舉辦健康知識講座，引導居民學習、掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心每月至少舉辦1次健康知識講座（50人），村衛(wèi)生

8、室和社區(qū)衛(wèi)生服務站至少每兩個月舉辦1次健康知識講座（30人）。,,（五）開展個體化健康教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的醫(yī)務人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務時，要開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育?？己朔椒ǎ含F(xiàn)場詢問門診病人或打電話考核，查看檔案資料,,規(guī)范解讀——健康教育,,（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應配備專（兼）職人員開展健康教育工作，每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于8學時。

9、樹立全員提供健康教育服務的觀念，將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務結合起來。,,規(guī)范解讀——健康教育,（二）具備開展健康教育的場地、設施、設備，并保證設施設備完好，正常使用。 照相機、投影儀、筆記本電腦、DVD機等（三）要制定健康教育年度工作計劃，保證其可操作性和可實施性。,,健康教育內(nèi)容要通俗易懂，并確保其科學性、時效性。健康教育材料可委托專業(yè)機構統(tǒng)一設計、制作，有條件的地區(qū)，可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機短信等新媒體開展健康教育。,,規(guī)

10、范解讀——健康教育,（四）要有完整的健康教育活動記錄和資料，包括文字、圖片、影音文件等，并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結評價。,,（五）要加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村（居）委會、社會團體等轄區(qū)其他單位的溝通和協(xié)調(diào)，共同做好健康教育工作。 （政策支持、場所等）（六）要充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機構的作用，接受健康教育專業(yè)機構的技術指導和考核評估。,,規(guī)范解讀——健康教育,（七）充分利用基層衛(wèi)生和計劃生育工作網(wǎng)絡和宣傳陣地，開

11、展健康教育工作，普及衛(wèi)生計生政策和健康知識。 （八）運用中醫(yī)理論知識，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面，應有一定比例的中醫(yī)藥內(nèi)容。,,（一）發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量，資料入戶情況。（二）播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時間。（三）健康教育宣傳欄設置和內(nèi)容更新情況。

12、（四）舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數(shù)和參加人數(shù)。 （五）健康教育專（兼）職人員健康教育理論和專業(yè)培訓記錄。 （六）本社區(qū)居（村）民健康素養(yǎng)知識掌握情況。（健康知識知曉率和健康行為形成率）,,規(guī)范解讀——健康教育,基本公共衛(wèi)生服務工作內(nèi)涵：由政府出資向基層衛(wèi)生機構購買公共衛(wèi)生服務，用于轄區(qū)內(nèi)居民。服務的購買者為政府：資金由政府籌集，準確的說應該是省、市、縣（區(qū)）三級財政。服務的提供者：主要是基層衛(wèi)生機構，包括街道、

13、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(衛(wèi)生服務中心)、醫(yī)院、村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務站）等。,二、職責分工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心,日常工作1、負責健康教育印刷資料的發(fā)放；提供不少于12種內(nèi)容的健教資料 ，每季度1次入戶資料的分發(fā)。2、按要求播放音像資料，至少6種以上，半天至少播放2小時。3、開展健康主題宣傳活動，每年不少于9次。4、按要求更新健康專欄，每月更換1次。5、每1月舉辦1次健康教育講座。6、開展個體化健康教育。督導、指導、培訓

14、 社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同時承擔對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室的健康教育工作的指導、督導檢查、效果評價和培訓的任務。,職責分工,村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務站,日常工作1、發(fā)放健康教育資料；提供不少于12種內(nèi)容的健教資料 ，每季度1次入戶資料發(fā)放。2、更新健康教育宣傳欄，每1月更換1次。3、舉辦健康教育講座，每2個月1次。4、開展個體化健康教育。,職責分工,總要求：1、文字資料：包括上級下發(fā)的文件如規(guī)劃、年度計劃，各種

15、工作總結、通知、會議記錄，督導、培訓、評價表格等原始材料。2、圖片資料（照片）：主要包括各種會議、督導檢查、大型活動、專欄內(nèi)容更換等現(xiàn)場照片。3、實物資料：指有形的各種實物。如上級下發(fā)和本單位制作的各種傳播資料（宣傳畫、小冊子、折頁、傳單、光盤等），調(diào)查問卷、論文、獲獎證書等。,三、資料管理,資料管理,目錄參考,（一）基礎部分（二）健康教育宣傳專欄（三）健康講座（四）入戶防病保健資料（五）健康咨詢活動（六）音像資料播放

16、（七）個體化健康教育（八）控煙工作（九）特色工作,資料管理,（一）基礎部分資料要求,1、上級來文，自發(fā)文等文件2、轄區(qū)內(nèi)居民人口學編組信息（總人口數(shù)/總戶數(shù)等）3、健康教育領導小組文件4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）人員及分工（職責）5、轄區(qū)內(nèi)工作網(wǎng)絡圖（社區(qū)衛(wèi)生服務站、村民小組）6、轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳專欄分布圖（分布情況表）7、健康講師團名單（文件）8、年度工作計劃和總結9、指導、督導、培訓記錄,資料管理,

17、某某社區(qū)衛(wèi)生服務中心健康教育領導小組,健康教育專兼職人員,健康教育工作會議記錄,注：參加會議的人員名單和會議的主要議題，及照片資料，可附上備查。,健康教育設備及器材登記,寫計劃時： 有些機構為應付檢查而寫計劃，有的計劃是上一年度抄襲的，甚至字句都不修改。寫總結時： 根據(jù)計劃和實施的情況進行總結，現(xiàn)在出現(xiàn)的情況常常是某些機構為應付檢查而寫總結，因此，內(nèi)容與計劃不吻合。,注 意注 意,,年 健康教育培

18、訓計劃表 部門： 年度：,,健康教育理論方法培訓班記錄,,到所轄單位開展健康教育工作指導記錄,備注：每到一地，均要填寫指導工作記錄，內(nèi)容包括了解單位健康教育的開展情況，發(fā)現(xiàn)存在的不足和該單位遇到的問題及困難，如何指導開展健康教育工作等。,（二）健康教育宣傳專欄資料要求,1、當年度第一期健康教育宣傳專欄檔案： 照片1——專欄全景照 照片2——版面特寫照2、當年度第二期健康

19、教育宣傳專欄檔案：3、當年度第三期健康教育宣傳專欄檔案：12、當年度第十二期健康教育宣傳專欄檔案：,照片拍攝要求： 1、照片貼在紙上或打印在紙上，電子版須在電腦內(nèi)保存。 2、照片要有拍攝時間。 3、照片下要加上說明（更換時間、更換宣傳畫的期數(shù)）。 4、照片不能僅拍攝宣傳欄中的宣傳畫部分，要將整個宣傳欄拍攝在內(nèi)。,資料管理,健康教育宣傳專欄樣照,,資料管理,（三）健康講座資料要求,1、十二場講座計劃表2、第一場講座檔案

20、 講座通知/講座簽到表/講座現(xiàn)場照片/記錄表/講義/小結3、第二場講座檔案13、第十二場講座檔案,講座照片拍攝要求：如僅有一張照片須全景，包括講師、聽眾、橫幅（展牌），多張照片可補充特寫。巡講是需上傳三張以上照片，至少包括：講師講座正面照、群眾正面照、全景照等。,資料管理,,社 區(qū) 居 民 健 康 教 育 講 座 計 劃 表 單位 ：

21、年度：,健康講座照片實例,,,資料管理,健康講座照片實例,補充照片,資料管理,,,（四）防病保健資料要求,1 、12種提供的印刷資料小樣/實物留存2、第一季度入戶資料： 發(fā)放記錄表（中心—站） 入戶記錄表（站——戶） 入戶抽查表（中心） 入戶資料小樣3、第二季度入戶資料：4、第三季度入戶資料：5、第四季度入戶資料：,資料管理,,資料管理,,,資料管理,,資料管理,（五）健康咨詢活動資料要求,1、

22、9次健康咨詢活動計劃2、每次健康咨詢活動的檔案記錄 ◆活動計劃 ◆記錄表 ◆照片 ◆發(fā)放材料小樣 ◆總結3、個體健康咨詢檔案,資料管理,,,填表人（簽字）： 負責人（簽字）： 填表時間： 年 月 日,資料管理,,,,,（六）音像資料播

23、放要求,____社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）健康教育音像資料播放記錄,1、 6種以上音像資料目錄、實物 2、播放記錄表 3、要留存相關照片,資料管理,（七）個體化健康教育,是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員根據(jù)不同個體的健康問題及健康危險因素，對服務對象（患者或咨詢者）開展的有針對性、個性化的健康指導和行為干預活動。包括門診健康教育和上門訪視健康教育兩種。,,個體化健康教育的對象門診服務對象：門診患者或健康咨詢者。 上門訪視服務對

24、象：需要入戶隨訪的慢性非傳染性疾病患者（如糖尿病、高血壓等）、老年人、重癥患者、高危孕產(chǎn)婦、不方便就診的患者等及其家屬。,,個體化健康教育的主要內(nèi)容 針對疾病或健康問題的指導：疾病的預防知識、治療知識、疾病自我管理技能和自我保健技能等 針對行為和生活方式的指導：如戒煙限酒、合理飲食、適量運動、體重控制等。 針對心理的指導：如心理調(diào)試、負性心理應對、積極應對、理性平和的社會心態(tài)培育等。 針對家屬的指導：如進行家庭照料、督促或幫助患

25、者堅持規(guī)范治療、情感支持等。,（七）個體化健康教育,每年至少一次講座是針對老人、婦女、殘疾人等重點人群的。定期在本機構等重點場所開展健康教育。對目標人群進行健康教育指導。有定期到居民家中進行健康指導的文字記錄。,各專業(yè)的醫(yī)務人員對個體病人的指導記錄統(tǒng)計資料。,（八）控煙工作,1、成立控煙領導小組2、制定公共場所控煙規(guī)定3、采取控煙措施4、定期進行檢查評比5、其它（相關照片）,個體化健康教育工作健康教育一條街健康場景知識

26、競賽 ……,資料管理,（九）特色工作,,,,,,四、存在問題,資料入戶1、資料交接記錄不完整2、資料入戶無記錄3、資料入戶率低健教處方1、無健教處方提供2、種類達不到要求3、健教處方用完后未能及時補充,存在問題,存在問題,專欄設置1、無健教專欄2、健教專欄尺寸不符合標準健教專欄使用1、健教專欄不能專用，被其他內(nèi)容占用2、宣傳畫不能按時更換資料留存1、無專欄每次更換的照片2、照片拍攝方式不符合規(guī)范3

27、、照片不能按時拍攝,存在問題,存在問題,健康知識講座1、講座場次不達標2、講座時間安排集中3、講座人數(shù)未能達到要求4、講座不符合要求，受眾范圍窄，學生、醫(yī)生培訓混數(shù)5、講座資料（照片、簽到、總結）不全6、資料造假,存在問題,存在問題,健教咨詢活動1、開展場次數(shù)不足（9次）2、開展內(nèi)容未能結合衛(wèi)生日主題或針對轄區(qū)重點健康問題3、活動形式過于簡單，影響小4、活動資料（計劃、照片、總結）不全健教影像資料播放1、無記錄，