1、1勞動(dòng)保障法律法規(guī)知識(shí)問(wèn)答醫(yī)療保險(xiǎn)政策一、用人單位按什么標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？答：用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)包括兩個(gè)部分：一是以本單位全部職工教費(fèi)基數(shù)之和作為繳費(fèi)基數(shù)，按8%繳費(fèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；二是以上年度全市職工平均工資的50%為本單位退休人員繳納一次性的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。二、個(gè)人按什么標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？答：1.職工個(gè)人以本人上年度月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，按2%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工月平均工資低于上年度全市職工月平均工

2、資60%的，以上年度全市職工月平均工資60%作繳費(fèi)基數(shù)；超過(guò)上年度全市職工月平均工資300%的，以上年度全市職工月平均工資的300%作繳費(fèi)基數(shù)。職工沒(méi)有個(gè)人上年度月平均工資的，以本年度月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)；沒(méi)有本年度月平均工資的，以當(dāng)月工資作為繳費(fèi)基數(shù)。2.已按國(guó)家規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。3.靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)合并繳納，市地稅、郵政部門(mén)實(shí)行兩費(fèi)的“一票征收”。靈活就業(yè)人員繳費(fèi)帳

3、戶資金不足繳納當(dāng)月基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的，不能單獨(dú)劃分基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)或基本養(yǎng)老保3以上，最高支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用：三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：統(tǒng)籌基金支付84%（退休人員87.2%），個(gè)人自付16%（退休人員12.8%）；二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：統(tǒng)籌基金支付87%（退休人員89.6%），個(gè)人自付13%（退休人員10.4%）；一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：統(tǒng)籌基金支付90%

4、（退休人員92%），個(gè)人自付10%（退休人員8%）；定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：統(tǒng)籌基金支付92%（退休人員93.6%），個(gè)人自付8%（退休人員6.4%）；六、基本醫(yī)療保險(xiǎn)可在門(mén)診治療的部分重癥疾病、慢性疾病有哪些？待遇如何？1、門(mén)診治療的部分重癥疾?。航y(tǒng)籌基金支付比例序號(hào)病種在職職工退休職工年度支付限額1慢性腎功能衰竭需作腎透析治療82%85%30萬(wàn)元（與住院、門(mén)診緊急搶救合并計(jì)算）2惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療80%85%30萬(wàn)元（與住院、