1、1淺談通州區(qū)人口老齡化下的居家養(yǎng)老服務北京市自1990年步入老齡化社會以來，隨著經濟社會不斷向前發(fā)展，人民生活水平的日益提高，生育率的下降，平均壽命的提高，特別是計劃生育政策實施30多年以來，導致總和生育率急劇下降，加劇了人口老齡化加速發(fā)展，呈現(xiàn)出基數(shù)大、增長快、高齡化、空巢化的態(tài)勢。因此，健全養(yǎng)老服務體系，已成為應對人口老齡化的一項戰(zhàn)略任務。一、一、居家養(yǎng)老的含義及其背景（一）居家養(yǎng)老的含義（一）居家養(yǎng)老的含義居家養(yǎng)老（服務），是指以

2、家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。服務內容包括生活照料與醫(yī)療服務以及精神關愛服務。居家養(yǎng)老主要形式有兩種：由經過專業(yè)培訓的服務人員上門為老年人開展照料服務；在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務中心，為老年人提供日托服務。（二）人口老齡化的現(xiàn)狀（二）人口老齡化的現(xiàn)狀人口老齡化這個被世人關注的社會問題，伴隨著經濟建設和社會發(fā)展的步伐走進了新的世紀，而且它以其快速增長的勢頭越來越

3、多的影響著社會經濟的方方面面。從1990年、2000年、2010年三次全國人口普查數(shù)據(jù)資料看，由于人口生育率的變化、人口死亡率的下降和外來人口的大量遷移流入，通州區(qū)人口的老齡化程度在逐步加劇，突出表現(xiàn)在以下幾方面：1.1.老齡化日益嚴重老齡化日益嚴重隨著人口的增加，老年人口規(guī)模的迅速擴大、老齡化速度逐步加快。一般來講，一個國家過地區(qū)進入老年型有兩個標準，即60歲及以上的人口達到總人口的10%，或65歲及以上的人口達到總人口的7%。199

4、0年第四次全國人口普查通州區(qū)的這兩個比例分別為10.4%和7.0%也就是說從1990年的第四次人口普查，通州區(qū)剛剛開始步入老年型社會；到了2000年第五次全國人口普查這兩個比例分別達到11.9%和8.2%；又過十年，據(jù)2010年第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示：通州區(qū)常住人口118.4萬人，其中60歲及以上老年人口14.5萬人，占總數(shù)的12.3%，比2000年第五次人口普查8.0萬人增加了6.5萬人，增長81.3%，平均每年增長6.1%，高于

5、常住人口年平均5.8%的增速。從1990年至2010年20年間，老年人口無論在數(shù)量上還是占總人口的比重都有了明顯的增長，老齡化程度逐步加劇。2地區(qū)之間人口老齡化程度差異明顯地區(qū)之間人口老齡化程度差異明顯3在繼續(xù)降低，60歲及以上老年人口規(guī)模越來越大。截止到2014年，通州區(qū)60周歲及以上老年人口總數(shù)已經達到14.6萬余人，占全區(qū)總人口的11.2%。按當前的人口發(fā)展趨勢，到2020年，通州區(qū)老年人口的數(shù)量還會繼續(xù)增長，社會老齡化問題愈發(fā)嚴

6、重。然而這對居家養(yǎng)老而言，這是一個如何面對老齡化所來的機遇和挑戰(zhàn)。這就需要我們沉著冷靜，理論分析，科學對待。二、通州區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀二、通州區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀（一）居家養(yǎng)老政策支持（一）居家養(yǎng)老政策支持2008年，結合通州區(qū)的實際情況，通州區(qū)老齡辦就市老齡辦出臺的《關于加強老年人優(yōu)待工作辦法》中的11項優(yōu)待政策涉及到的相關責任單位予以任務分解，在綜合各責任單位意見的基礎上，區(qū)老齡辦草擬了《關于加強老年人優(yōu)待工作意見》（征求意見稿）。該

7、意見已經區(qū)政府同意并轉發(fā)出臺了通州區(qū)《關于加強老年人優(yōu)待工作實施意見》。2010年通州區(qū)政府出臺了《關于落實實施方案（試行）的通知》中提出了居家養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃，形成多層次、多形式、廣覆蓋的為老服務網絡。建立健全區(qū)、鎮(zhèn)、村三級居家養(yǎng)老服務組織，居家養(yǎng)老各項經費補貼有了制度保障。對政府援助補助對象進行提檔擴面，進一步規(guī)范居家養(yǎng)老服務辦理程序，邁出向社會組織購買居家養(yǎng)老服務第一步。經過幾年的實踐，一步一個臺階，我區(qū)居家養(yǎng)老服務構架已經建成，

8、居家養(yǎng)老服務由傳統(tǒng)型、零散型向社會化、專業(yè)化轉變。(二)居家養(yǎng)老服務社會化需求居家養(yǎng)老服務社會化需求2015年4月，通州區(qū)老齡辦開展的居家養(yǎng)老調研顯示，居家養(yǎng)老還是大多數(shù)老人的首選，老人日常生活中的很多照料需求要求助于社會服務。我們在調研中總結出以下幾類：1、日常生活照料、家政服務。、日常生活照料、家政服務。從收入來源上看，有離退休費和企業(yè)養(yǎng)老金補貼的老人對提供有償生活照料有比較強的接受意愿，此類人群資金充裕且老人對資金有足夠的支配權，

9、所以這部分人接受有償服務比較高。而沒有子女幫助的老人，半自理和不能自理的老人，均表現(xiàn)出有非常明顯的傾向去購買收付費性服務。另外，子女與老人的居住地距離的遠近也影響著老人對購買服務的意愿。統(tǒng)計結果顯示，子女離父母越遠，老人就有更強的意愿采購各種照料服務。老人接受子女“反哺”式家庭照顧功能日益弱化，而機構養(yǎng)老又是有限的，所以社區(qū)照料需求應運而生。2、文體娛樂、休閑類活動。、文體娛樂、休閑類活動。在老年人活動中心座談中了解到，絕大部分老年人認