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文檔簡介
1、1醫(yī)療保健機構外出生的《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表分娩信息、嬰兒姓名及其父母相關信息分娩信息、嬰兒姓名及其父母相關信息嬰兒姓名性別出生日期年月日時分出生地省市鎮(zhèn)村出生孕周周健康狀況良好一般差出生體重克(g)出生身長公分(cm)姓名年齡國籍民族有效身份證類別母親信息有效身份證號碼姓名年齡國籍民族有效身份證件類別父親信息有效身份證號碼家庭住址姓名與嬰兒關系有效身份證類別領證人有效身份證號碼領證人需提交的證明材料領證人需提交的證明材料1、由
2、嬰兒父母或監(jiān)護人出具的“親子關系聲明”;2、家庭接生員出具的接生情況證明(同時附家庭接生員考核合格證書復印件);3、嬰兒父母(或監(jiān)護人)任何一方戶籍所在地村(居)委會或單位出具的證明材料,說明其機構外分娩情況和原因;4、法定鑒定機構出具的親子鑒定證明。《出生醫(yī)學證明》存根粘貼處2以上內容由領證人填寫或提交,請核實正確無誤后簽字確定,并承擔相應法律責任。一經簽發(fā),證件上的各項信息原則讓不應變更。領證人簽字:填表日期:年月日注:1、填寫首次
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