1、廣東省家庭醫(yī)生式服務包指引（試行）家庭醫(yī)生式服務是以（全科）醫(yī)生（農(nóng)村地區(qū)含鄉(xiāng)村醫(yī)生）團隊為主體，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生站）門診為主要服務場所，以契約式服務為特點，以解決居民常見健康問題為目標，以基本醫(yī)療服務為基礎，融健康問題篩查、人群分類、重點人群追蹤健康管理為一體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式。一、服務對象轄區(qū)內(nèi)常住居民。二、服務內(nèi)容基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社

2、區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生站）根據(jù)自身實際情況，結(jié)合城鄉(xiāng)居民意愿，從下列服務內(nèi)容中選取適宜項目與居民簽訂服務協(xié)議，按照協(xié)議內(nèi)容提供有針對性的相應服務。（一）預約。為簽約服務對象提供疾病診療和健康管理就診時間、就診醫(yī)生的預約服務。（二）疾病診治。為簽約服務對象提供常見病、多發(fā)病的門診診療服務。（三）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介。為符合轉(zhuǎn)診條件的服務對象提供轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡內(nèi)醫(yī)學?？频?.根據(jù)危險水平分級，為特殊疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、嚴重精神障礙等）服務對象提供健康隨訪服務

3、（每年不少于4次）。4.為符合下轉(zhuǎn)條件及指征的康復期患者提供出院后健康隨訪服務。（八）健康體檢（國家基本公共衛(wèi)生服務項目范疇內(nèi)的項目免費提供，其外的個性化需求檢查按物價收費）。1.為06歲兒童提供健康體檢服務。2.為65歲及以上常住老年人每年提供1次健康體檢服務。3.為高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等特殊疾病服務對象每年提供1次健康體檢服務。4.根據(jù)需要，為孕28周前孕婦提供產(chǎn)前檢查服務，為12周前孕婦提供早孕建冊。（九）預防接種。1.為