1、1護理業(yè)務查房總結(jié)和分析護理業(yè)務查房總結(jié)和分析首先是效果評價：首先是效果評價：護理部自6月6日至7月30日在2個月內(nèi)參加了全院12個臨床科室及3個門診科室精心準備的護理查房。本次查房目的是提高臨床護士?？评碚撝R，提高護士的學習氛圍，提高護理質(zhì)量，事實我們達到了預想的效果，大家做得非常好，很成功。本次護理查房是運用護理程序進行的，各科的護理查房從流程到材料準備的都很好。按護理程序?qū)嵤┑淖o理查房，是了解每一個護士工作質(zhì)量，護理常規(guī)健康教育

2、，臨床應用效果的最基本、最主要、最常用的方法，提高了護士業(yè)務學習興趣，提高工作價值感，所以護理業(yè)務查房非常重要，我們必須堅持。通過本次查房展示了全院護士長、全院護士的潛能，大家都很優(yōu)秀，人人都有太大的潛力，有待于開發(fā)。每查完一科，我能體會得到大家都很高興，護士長的能力得到了發(fā)揮和展示，護士找到了自信，每科護士長都很謙虛互相借鑒互相學習，把自己科室的護理查房做得很完善。由于這是護理部第一次組織參加全院護理查房，本意是促進學習，找找經(jīng)驗，尋

3、找不足，事實我們都做得太好了，比我預想的好得多。（一）優(yōu)點：（一）優(yōu)點：1、護士長、護士材料準備得都很用心，多數(shù)護士都不用看材料，并且積極回答問題，與所查的病例相關的知識背得很熟。尤其是內(nèi)一科學生也參加了互動，并且做得很好。兒二科和內(nèi)一科、產(chǎn)科互動的比較好。2、護士長們設計的查房形式和流程各有千秋，但總體方針都是按照護理程序進行的，非常好。3、各位護士長在本次查房中都擔任了主查人的角色，充分展示了你們扎實的專科護理知識，同時也樹立了護士

4、長在護士心目中的形象和威信。護士長確實是每科的業(yè)務精英。主查人可讓科內(nèi)主管護師或副高職護師擔任。鍛煉他們的帶教能力，體現(xiàn)自我價值感。（二）不足之處：（二）不足之處：1、護理查房目的是讓全體護士共同參與，是護士長主查責護及護士對所查病人存在護理問題、護理措施實施情況，及指導和補充不足之處。護士互動的不積極的科室下次希望改進一下。2、病例敘述個別科室比較僵化，繁瑣。應簡單扼要敘述患者入院時情況，重要的輔助檢查結(jié)果，診斷、給與的治療措施，現(xiàn)病

5、情如何，給予如何治療護理措施，病例介紹要簡單明了。3、到病房查體都簡略了，應與患者互動，指導、健康教育內(nèi)容要通俗易懂，例如很隨和的詢問病人飲食、睡眠、關注的癥狀，用藥反應，病人的感受，有什么問題及有哪些不適。有留置針的看一下針眼部位皮膚及時間標示，有管路的要現(xiàn)場查一下管路情況及時間標示。有引流的看一下引流液情況，臥床病人應給與翻身檢查一下皮膚。3記錄，或記錄是自己寫的，并不實施。作為護理查房這個最重要的護理活動，是護理單元上級護師對重患

6、及特殊病人?？谱o理的把關過程，凡是重患和特殊病人都應進行護理查房，向醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標準如何規(guī)定，護士長應將執(zhí)行上級護師查房向質(zhì)量檢查一樣重要，只要有重患都要及時的進行護理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進行一次重患的臨床查房。二、護士長或上級護師應具有查房能力：二、護士長或上級護師應具有查房能力：護士工作治病救人，不是機械工人，需要上級護士對下級護士像醫(yī)生那樣把關，有經(jīng)驗的護士長和有經(jīng)驗的上級護師都用熟練進行護

7、理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護理缺欠，能夠指導護士工作，護理查房能力應是主管護師以上人員基本能力。護理查房不能僅限于護士長，應發(fā)揮更多主管以上護師的能力，在病區(qū)把病人護理質(zhì)量關，護士長及高職稱護士應在熟練專業(yè)的護理能力基礎上，具有護理查房能力，以查房提高病人護理質(zhì)量，保證病人護理安全。護士長要充分發(fā)揮科內(nèi)主管護師或副高級職稱護士的能量。三、個案護理查房的核心是病人三、個案護理查房的核心是病人:護理查房的重心是病人，決不是責任護士，是了解責任護士的護

8、理質(zhì)量，以及為其解決問題的過程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護理的效果和需要修正的地方。也是了解病人治療護理過程的體驗和效果，以及需要我們進一步提供的護理服務，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護理服務。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。四、查房要攜帶病歷及需要的檢查資料四、查房要攜帶病歷及需要的檢查資料:上級護師應了解本病房的病人情況，在查房時，責任護

9、士應備好病歷及相關檢查資料，在查房過程中及時準確的為上級護師提供所需要的病人資料。避免只由責任護士報告，沒有客觀資料的游擊式查房。五、查房是解決問題不是作秀五、查房是解決問題不是作秀:由于護理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護士長多數(shù)是為了完成任務，還由于不常進行，在護理查房時大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時。各級護士要建立護理查房是為病人和責任護士解決問題的好機會，要像醫(yī)生那樣積極主動的要求上級護師查房，將護