1、需避光輸液藥品目錄需避光輸液藥品目錄一些藥物的穩(wěn)定性差，溶解后遇光易發(fā)生氧化、分解、變色等反應一些化療藥物溶解后可發(fā)生裂環(huán)、重排、水解、聚合、氧化、異構化等較復雜的反應，光照可催化上述反應的進程一、易發(fā)生光化降解的藥物一、易發(fā)生光化降解的藥物1.硝普鈉硝普鈉遇光轉為激發(fā)態(tài)，多步化學反應生成有毒物質2.吡啶類藥物吡啶類藥物含有二氫吡啶環(huán)，對光不穩(wěn)定，如硝苯地平、尼莫地平、異煙肼和尼可剎米3.維生素類維生素類見光易分解，尤其是水溶性類，如維

2、生素B12、亞葉酸鈣注射液4.喹諾酮類藥物喹諾酮類藥物光解反應使抗菌活性下降，如氟羅沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星和美羅沙星5.噻嗪類藥物噻嗪類藥物在光、金屬離子、氧的作用下極易氧化變色，如氯丙嗪和異丙嗪6.酚類藥物酚類藥物分子結構中含有酚羥基，如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、嗎啡等7.芳胺藥物芳胺藥物對氨基水楊酸鈉易發(fā)生脫羧反應生成褐色的間氨基酚，引起不良反應8.含有不飽和碳鍵的藥物含有不飽和碳鍵的藥物多烯類抗真菌藥兩性霉

3、素B具有易氧化的不飽和碳鍵二、抗腫瘤藥物二、抗腫瘤藥物含鉑化療藥（順鉑、卡鉑、澳沙利鉑）光照下發(fā)生水合反應析出鉑達卡巴嗪對光極不穩(wěn)定，放置后溶液變淺紅色，需臨時配制，溶解后立即注射長春新堿注入靜脈時要避免日光直接照射環(huán)磷酰胺水溶液不穩(wěn)定，現配現用三、避光等級三、避光等級1.特級避光藥品：硝普鈉特級避光藥品：硝普鈉對光極敏感，輸液器用鋁箔或不透光材料包裹，限時使用12h，變色后禁用。2.一級避光藥品：一級避光藥品：鹽酸左氧氟沙星、含鉑化療

4、藥（順鉑）、水溶性維生素、達卡巴嗪、兩性霉素B、阿霉素等。嚴格避光保存，輸注之前才打開鋁箔包裝抽液、配液，輸注時避光，變色禁用。3.二級避光藥品：二級避光藥品：尼莫地平、噻嗪類藥物、腎上腺素類、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等4.三級避光藥品：三級避光藥品：脂溶性維生素、呋塞咪、利血平、硝酸甘油、中長鏈脂肪乳對二三級避光藥物應：避光保存，現配藥液，藥液變色或加深，應禁用。對二三級避光藥物應：避光保存，現配藥液，藥液變色或加深，應禁用。四、避光藥物的

5、使用原則四、避光藥物的使用原則避光保存現配現用限時使用避光輸注五、藥物避光方法五、藥物避光方法1、保持原包裝2、遵循四原則避光保存、現配現用、限時使用、避光輸注3、避光措施遮光袋配以一次性帶過濾器的避光輸液器黑色塑料薄膜將輸液器纏裹。不會出現光敏、效價降低、雜質增加等情況的發(fā)生，所以對光不穩(wěn)定的藥品，其說明書更強調對儲存條件下的遮光，并無規(guī)定全部應用避光輸液器或避光套，并注意給藥后避免陽光直射，而藥品說明書為藥物應用的法定標準，因此，臨