化療護(hù)理常規(guī)_第1頁(yè)
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1、化療護(hù)理常規(guī)化療護(hù)理常規(guī)一、概念一、概念應(yīng)用化學(xué)藥物治療惡性腫瘤的方法稱為化學(xué)治療?;瘜W(xué)治療是惡性腫瘤的主要治療手段,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步及發(fā)展,越來(lái)越多的惡性腫瘤可以通過(guò)化療而起到很好的治療效果。二、觀察要點(diǎn)二、觀察要點(diǎn)(一)靜脈穿刺點(diǎn)有無(wú)外滲及連接管銜接處是否牢固。(二)輸液滴數(shù)是否符合要求。(三)化療藥物的不良反應(yīng)。三、護(hù)理要點(diǎn)三、護(hù)理要點(diǎn)(一)化療給藥必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)士執(zhí)行。在選擇給藥途徑時(shí),必須了解各類藥物的刺激性,對(duì)強(qiáng)刺

2、激性化療藥物切忌滲漏于皮下。(二)給藥時(shí)正確應(yīng)用血管通路,應(yīng)選擇PICC導(dǎo)管;患者拒絕置管者宜選擇靜脈留置針輸液,應(yīng)在前臂最易穿刺的大血管,切勿在靠近肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)等處?kù)o脈注藥,以免造成局部損傷。靜脈留置針當(dāng)天注射當(dāng)天拔針。(三)強(qiáng)刺激性藥物給藥過(guò)程中,護(hù)士必須在床旁密切監(jiān)護(hù)直至藥物輸入體內(nèi),一旦發(fā)生藥物外滲,立即停止輸液,按化療藥物外滲處理。(四)化療過(guò)程中,密切觀察病人有無(wú)食欲不振,惡心、嘔吐,體重下降、出血、脫發(fā)、耳鳴、心慌等反

3、應(yīng),如出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)做好相應(yīng)好的護(hù)理和必要的記錄,嚴(yán)重者立即報(bào)告醫(yī)生,必要時(shí)停止化療。(五)化療期間應(yīng)給予清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物,并應(yīng)注意食物的色、香、味、形,以增加食欲,保證營(yíng)養(yǎng)。(六)對(duì)癥護(hù)理1、惡心嘔吐者,化療可安排在飯前進(jìn)行,并配合針刺內(nèi)關(guān)、合谷等穴。亦可在化療前1小時(shí)和化療后4—6小時(shí)遵醫(yī)囑給予止吐劑。2、并發(fā)口腔炎及口腔潰瘍者,應(yīng)做好口腔護(hù)理。3、對(duì)有出血傾向者及已出現(xiàn)皮下出血點(diǎn)和鼻衄等出血癥狀者應(yīng)按出血常規(guī)護(hù)理

4、。(七)在輸注藥物完畢后,應(yīng)繼續(xù)輸入生理鹽水或葡萄糖液后方可拔針。拔針時(shí)應(yīng)有少量回血,以免將化療藥物帶出血管外,導(dǎo)致組織損傷。時(shí),應(yīng)大量的輸入液體并囑病人多飲水,每小時(shí)尿量要大于100ML,準(zhǔn)確記錄病人出入量,包括嘔吐量;應(yīng)用CTX時(shí)要鼓勵(lì)病人大量飲水,必要時(shí)靜脈輸入液體,以稀釋尿液,避免藥物在尿中過(guò)度濃縮,減輕腎臟的損害;注意觀察病人有無(wú)泌尿系統(tǒng)癥狀,是否有排尿困難及血尿,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知醫(yī)生,停用化療。(十二)脫發(fā)的護(hù)理了解病人的情

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