1、潔凈用房等級沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度空氣潔凈度級別參考手術手術區(qū)周邊區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)Ⅰ0.2cfu30minΦ90皿(5cfum3)0.4cfu30minΦ90皿(10cfum3)56假體植入、某些大型器官移植、手術部位感染可直接危及生命及生活質量等手術Ⅱ0.75cfu30minΦ90皿(25cfum3)1.5cfu30minΦ90皿(50cfum3)67涉及深部組織及生命主要器的大型手術Ⅲ2cfu30minΦ90皿(75cfum

2、3)4cfu30minΦ90皿(150cfum3)78其他外科手術Ⅳ6cfu30minΦ90皿8.5感染和重度污染手術《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB503332013醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范要點GB50333—2013醫(yī)院感染管理科dis》本規(guī)范是根據(jù)住房和城鄉(xiāng)建設部《關于印發(fā)》(建標[2011]17號)的要求，由中國建筑科學研究院會同有關單位在原國標醫(yī)院《潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB503332002的基礎上修訂完成?！酚?01

3、3年11月29日發(fā)布，并于2014年6月1日開始實施。主要內(nèi)容術語調(diào)整潔凈用房分級、技術指標潔凈手術部醫(yī)療工藝要求空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化潔凈度級別的檢驗潔凈用房細菌濃度的檢測本規(guī)范修訂的主要技術內(nèi)容1.總體上增加了“潔凈手術部醫(yī)療工藝要求”一章；關于環(huán)境空氣質量和驗收檢查項目兩個規(guī)范性附錄；并將原規(guī)范第8章醫(yī)用氣體、給水排水、配電拆為三章，即第9章醫(yī)用氣體，第10章給水排水和第11章電氣。2.潔凈手術部用房“宜適用范圍”改為“參考手術”不再

4、寫明具體手術名稱。3.對部分技術參數(shù)及其指標作了調(diào)整。4.潔凈手術部的內(nèi)部平面增加了“集中供應無菌物品的中心無菌走廊（即中心島）和各手術室?guī)笆业男问?；增加對負壓手術室和感染類手術室的要求，提高對建筑裝飾施工的要求。5.凈化空調(diào)系統(tǒng)強調(diào)了節(jié)能，給出了風機單位風量耗功率指標；增加了負壓手術室的要求；增加了對送風狀況的要求；增加了擴大集中送風面積的條件；提高了風速不均勻度的要求；增加末級過濾器裝置以及新風過濾器組合的條件，提高了對圍護結構、

5、系統(tǒng)和過濾器安裝嚴密性的要求。6.醫(yī)用氣體部分修改了個別參數(shù)。7.電氣部分除修改了個別參數(shù)外，增加了對諧波電流的限制要求。8.消防部分增加了設避難間的要求。術語略作調(diào)整GB503332013GB503332002?潔凈度5級?潔凈度100級?環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于350粒m3（0.35粒L）到小于等于3500粒m3（3.5粒L）；大于等于5μm的微粒數(shù)為0粒L?潔凈度6級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒?潔凈度100

6、0級大于等于0.5μm的塵粒數(shù)大數(shù)大于3500粒m3（3.5粒L）到小于等于35200粒m于3500粒／m3(3.5粒L)到小于等于35000粒／m3(35潔凈手術部用房分級及參考手術GB5033320133（35.2粒L）；大于等于5μm的微粒數(shù)小于等于293粒m3（0.3粒L）粒L)；大于等于5μm的塵粒數(shù)小于等于300粒／m3(0.3粒／L)?潔凈度7級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒?潔凈度10000級大于等于0.5μm的塵粒

7、數(shù)數(shù)大于35200粒m3（35.2粒L）到小于等于352000粒m3（352粒L）；大于等于5μm的微粒數(shù)大于293粒m3（0.3粒L）到小于等于2930粒m3（3粒L）大于35000粒／m3(35粒L)到小于等于350000粒／m3(350粒／L)；大于等于5μm的塵粒數(shù)大于300粒／m3(0.3粒L)到小于等于3000粒／m3(3粒L)?潔凈度8級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒?潔凈度100000級大于等于0.5μm的塵粒數(shù)數(shù)大

8、于352000粒m3（352粒L）到小于等于3520000粒m3（3520粒L）；大于等于5μm的微粒數(shù)大于2930粒m3（3粒L）到小于等于29300粒m3（29粒L）?潔凈度8.5級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于3520000粒m3（3520粒L）到小于等于11120000粒m3（11200粒L）；大于等于5μm的微粒數(shù)大于29300粒m3（29粒L）到小于等于92500粒m3（92粒L）大于350000粒／m3(350粒

9、L)到小于等于3500000粒／m3(3500粒／L)；大于等于5μm的塵粒數(shù)大于3000粒／m3(3粒／L)到小于等于30000粒／m3(30粒／L)?潔凈度300000級大于等于0.5μm的塵粒數(shù)大于3500000粒／m3(3500粒／L)到小于等于10500000粒／m3(10500粒L)；大于等于5μm的塵粒數(shù)大于30000粒／m3(30粒／L)到小于等于90000粒／m3(90粒L)潔凈手術部醫(yī)療工藝要求潔凈手術部規(guī)?！窛崈羰?/p>

10、術部設置潔凈手術室間數(shù)應根據(jù)醫(yī)院類型、床位數(shù)和年手術例量核定》手術室間數(shù)按外科系統(tǒng)床位數(shù)確定時，按1:20～25的比例計算，即每20～25床設１間手術室。也可按以下方式計算Ａ＝Ｂ365(ＴＷＮ)Ａ：手術室數(shù)量；Ｂ：需要手術病人的總床位數(shù)；Ｔ：平均住院天數(shù)；Ｗ：手術室全年工作日；Ｎ：平均每個手術室每日手術臺數(shù)?！窛崈羰中g室應規(guī)定和控制室內(nèi)醫(yī)護人員的設定人數(shù)，設計負荷以設定人數(shù)為基礎。當不能提出設定人數(shù)時，設計負荷可參照以下數(shù)據(jù)：Ⅰ級12～

11、14人，Ⅱ級10～12人，Ⅲ、Ⅳ級6～10人。潔凈手術部醫(yī)療工藝要求潔凈手術部醫(yī)療流程》醫(yī)護人員應在非潔凈區(qū)換鞋、更衣后，進入潔凈區(qū)，醫(yī)護人員應在手衛(wèi)生后進入手術室，術前穿手術衣和戴手套，術畢應原路退出手術。》病人從非潔凈區(qū)進入后，應在潔凈區(qū)換潔車或清潔車輛。并應在潔凈區(qū)進行麻醉、手術和恢復，術后退出手術部至病房或ICU?！窡o菌物品在供應中心消毒后，通過密閉轉運或專用潔凈通道進入潔凈區(qū)，并應在潔凈區(qū)無菌儲存，應按要求送入手術室。》手術使

12、用后物品流程宜符合下列規(guī)定：》可復用器械應在消毒供應中心密閉式回收，并應在去污區(qū)進行清點、分類清洗、消毒、干燥、檢查和包裝，滅菌后的復用器械應送入無菌儲存間，并按要求送入手術部?！房蓮陀玫牟碱愂中g用物應在洗衣房密閉式回收，并應清洗、消毒、集中送回消毒供應中心進行檢查、包裝和作滅菌處理，滅菌后應送入無菌儲存間，并按要求送入手術部。潔凈手術部醫(yī)療工藝要求潔凈手術部功能平面》潔凈手術部平面布局應有利于提高醫(yī)療效率，應按用房功能劃分潔凈區(qū)與非潔

13、凈區(qū)?！犯率覒謸Q鞋和更衣區(qū)；衛(wèi)生間、淋浴間應設于更衣區(qū)前半部分?！丰t(yī)護人員更衣區(qū)合計面積按實際使用人數(shù)每人不宜小于1m2計算，更衣室不應小于6m2?！奋囕v衛(wèi)生通過區(qū)域或換車間應設在手術部主入口，其面積應滿足車輛回旋尺度和停放轉運的要求?！凡±硭贆z室緊鄰潔凈手術部時宜設與潔凈區(qū)走廊相通的傳遞窗?！访摪g應位于緊鄰潔凈區(qū)的非潔凈區(qū)，脫包后物品應立即傳至脫包內(nèi)間或潔凈區(qū)?！纷o士站宜設于主入口?！肥中g臺中心線應與手術室長軸重合，手術臺安裝基

14、座中心點應為手術室長軸與短軸十字交點，頭側手術床床邊距墻不應小于1.8m。主要術野應位于送風面中心區(qū)域。建筑——潔凈手術部平面布置》潔凈手術部的內(nèi)部平面和潔凈區(qū)走廊應在手術室前單走廊、手術室前后雙走廊、縱橫多走廊、集中供應無菌物品的中心無菌走廊（即中心島）和各手術室?guī)笆业刃问街羞x用；》應符合潔凈手術部衛(wèi)生學要求，并應按實際需要選用手術室圍護結構的設計方式，最大限度地利用建筑面積。潔凈手術部的平面布置的5種形式GB503332002中的

15、相應規(guī)定單通道形式整個手術部僅設置單一通道，即手術室進病人手術車的門前設通道。將手術后的污廢物經(jīng)就地打包密封處理后，可進入此通道》潔凈手術部的內(nèi)部平面和通道形式應符合便于疏散、功能流程短捷和潔污分明的原則，根據(jù)醫(yī)院具體平面，在盡端布置、中心布置、側向布置及環(huán)狀布置等形式中選取潔凈雙通道形式即手術室前后均設通道。將醫(yī)務人員、術前患者、潔凈物品供應的潔凈路線與術后的患者、器械、敷料、污物等污染路線分開多通道形式即手術部內(nèi)有縱橫多條通道，設置

16、原則與雙通道形式相同。適用于較大面積的大型手術部，使同一樓層內(nèi)可容納多排手術室手術部的適宜布局；在單通道、雙通道和多通道等形式中按以下原則選取合適的通道形式：1單通道布置應具備污物可就地消毒和包裝的條件；2多通道布置應具備對人和物均可分流的條件；3潔、污雙通道布置可不受上述條件的限制；集中供應無菌物品的中心無菌走廊手術室?guī)笆沂中g室圍繞著無菌走廊布置，無菌物品供應路徑最短。使用起來方便，減少了交叉感染，但需要面積4中間通道宜為潔凈走廊，