1、RAFSQW02醫(yī)務(wù)科工作手冊(cè)版次B0第1頁(yè)共116頁(yè)醫(yī)務(wù)科工作手冊(cè)目錄（一）編號(hào)文件名稱頁(yè)碼01手冊(cè)使用說(shuō)明402手冊(cè)使用管理403手冊(cè)修改控制頁(yè)51業(yè)務(wù)流程圖61.1醫(yī)務(wù)科業(yè)務(wù)流程圖61.2全院醫(yī)療質(zhì)量流程圖61.3處理醫(yī)院醫(yī)療糾紛流程圖71.4繼續(xù)教育、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)流程圖81.5組織會(huì)診流程圖91.6醫(yī)療質(zhì)控流程圖10101.7圖書(shū)室工作流程圖10101.8病案室工作流程圖11111.9醫(yī)療投訴處理流程圖12122醫(yī)療質(zhì)量目

2、標(biāo)13133職責(zé)與權(quán)限14143.1醫(yī)務(wù)科組織機(jī)構(gòu)14143.2各崗位職責(zé)15154管理制度30304.1醫(yī)務(wù)科工作制度30304.2醫(yī)療質(zhì)量管理制度31314.3醫(yī)療質(zhì)量管理與評(píng)估制度32324.4醫(yī)療質(zhì)量管理組織33334.5三級(jí)質(zhì)控組織管理制度34344.6三級(jí)質(zhì)控組織工作職責(zé)3535RAFSQW02醫(yī)務(wù)科工作手冊(cè)版次B0第3頁(yè)共116頁(yè)醫(yī)務(wù)科工作手冊(cè)目錄（三）編號(hào)文件名稱頁(yè)碼4.30診療常規(guī)73734.31崗前教育制度73734

3、.32醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)規(guī)定73734.33圖書(shū)管理制度74744.34醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作制度75754.35知情同意書(shū)管理制度76764.36醫(yī)療意外和突發(fā)性時(shí)間報(bào)告制度77774.37醫(yī)療準(zhǔn)入制度79794.38手術(shù)治療規(guī)范81814.39手術(shù)及高風(fēng)險(xiǎn)有創(chuàng)操作分級(jí)與分類制度86864.40醫(yī)師外出會(huì)診及手術(shù)的管理與審批程序88884.41醫(yī)患溝通制度89894.42醫(yī)技科室與臨床科室溝通制度92924.43抗菌藥物臨床使用與管理規(guī)范93