1、兩個體系有關(guān)表格兩個體系有關(guān)表格作業(yè)活動清單（記錄受控號）單位:№：序號作業(yè)活動名稱作業(yè)活動內(nèi)容崗位地點活動頻率備注填表人：填表日期：年月日審核人：審核日期：年月日注：當(dāng)選用風(fēng)險矩陣分析法（LS）時可不填寫活動頻率設(shè)備設(shè)施清單（記錄受控號）單位:№：序號設(shè)備名稱類別型號位號所在部位是否特種設(shè)備備注填表人：填表日期：年月日審核人：審核日期：年月日注：1.按照單元或裝置進(jìn)行劃分，同一單元或裝置內(nèi)介質(zhì)、型號相同的設(shè)備設(shè)施可合并，在備注內(nèi)寫明數(shù)

2、量。2.廠房、管廊、手持電動工具、辦公樓等可以放在表的最后列出。工作危害分析（JHA）評價記錄安全檢查表分析（SCL）評價記錄安全檢查表分析（SCL）評價記錄（記錄受控號）風(fēng)險點：崗位：設(shè)備設(shè)施：№：分析人：日期：審核人：日期：審定人：日期：現(xiàn)有控制措施風(fēng)險評價建議改進(jìn)（新增）措施序號檢查項目標(biāo)準(zhǔn)不符合標(biāo)準(zhǔn)情況及后果工程技術(shù)措施管理措施培訓(xùn)教育措施個體防護(hù)措施應(yīng)急處置措施可能性嚴(yán)重性頻次風(fēng)險值評價級別風(fēng)險分級管控層級工程技術(shù)措施管理措施

3、培訓(xùn)教育措施個體防護(hù)措施應(yīng)急處置措施備注注：1.分析人為崗位人員，審核人為所在崗位工序負(fù)責(zé)人，審定人為上級負(fù)責(zé)人。2.當(dāng)選用風(fēng)險矩陣分析法（LS）法時可不填寫頻次。3.現(xiàn)有管控措施結(jié)合企業(yè)實際情況按五種措施分類填寫，內(nèi)容必須詳細(xì)和具體。4.可能發(fā)生的事故類型應(yīng)結(jié)合工貿(mào)行業(yè)特點依據(jù)GB6441填寫，包括物體打擊、車輛傷害、機(jī)械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、火災(zāi)、高處墜落、坍塌、鍋爐爆炸、容器爆炸、其它爆炸、中毒和窒息，以及其它傷害等；