1、心肺復蘇演練腳本心肺復蘇演練腳本（血透室）血透室）一、演練內(nèi)容：透析中患者突發(fā)病情變化時的應急處置一、演練內(nèi)容：透析中患者突發(fā)病情變化時的應急處置1、突發(fā)心臟驟停的應急處理CPR2、人力資源應急調(diào)配3、心電監(jiān)護儀發(fā)生故障時的應急處置4、如何轉運危重患者5、正確使用除顫儀二、演練時間：二、演練時間：科會或業(yè)務學習三、演練地點：三、演練地點：血透室四、演練人員：四、演練人員：護士A、護士B等及值班醫(yī)生五、演練場景：五、演練場景：虛擬9床透析

2、患者突發(fā)病情變化六、演練過程：六、演練過程：1、，護士A巡視，發(fā)現(xiàn)9床透析機報警，患者面色轉青，立即查看報警原因，判斷患者意識狀態(tài)。按CPR中標準判斷方法。2、判斷患者無意識后，判斷循環(huán)征象與呼吸情況。按CPR中標準判斷方法。3、立即啟動應急預案。護士A呼救，推搶救車、除顫儀至床旁。將患者置于去枕平臥位，頭偏向一側，立即進行胸外按壓。4、護士B到床旁。通知醫(yī)生、護士長。同時用窗簾遮擋其它患者視線并通知患者家屬。并立即還血。保留靜脈端，接

3、上三通管。5、醫(yī)生護士長趕至急救現(xiàn)場，護士A向醫(yī)生簡述患者病情變化。醫(yī)生下醫(yī)囑：還血、聯(lián)系麻醉科、吸氧、吸痰等。護士長協(xié)調(diào)指導搶救工作，疏散家屬，保持安靜，同時按科室應急人員調(diào)配方案通知相關人員到場參加搶救，必要時聯(lián)系胸泌外科9576；ICU9266；心內(nèi)9355借用呼吸機。6、醫(yī)生根據(jù)情況下達口頭醫(yī)囑，護士B重復口頭醫(yī)囑，確認無誤后執(zhí)行口頭醫(yī)囑。需要時按醫(yī)囑要求撥打麻醉科電話15005957872。7、護士A與醫(yī)生繼續(xù)胸外心臟按壓，并

4、進行呼吸道管理（人工呼吸、吸痰等），護士B記錄患者搶救過程。8、醫(yī)生根據(jù)心電圖給予除顫，護士A將濕紗布置于患者除顫區(qū)，打開除顫儀開關，調(diào)整除顫能量，充電，報告“充電完畢”。醫(yī)生停止胸外心臟按壓，準備除顫。醫(yī)生說:請大家都離床，按下放電鍵，完成除顫，并報告“除顫完畢”。9、醫(yī)生觀察心電圖動態(tài)，并檢查患者頸動脈搏動。10、患者頸動脈搏動、自主呼吸恢復，復蘇成功，護士B記錄時間。連接心電監(jiān)護儀。接上心電監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護儀故障，立即手工測量血