1、 1 迎接“等級醫(yī)院”評審護理 迎接“等級醫(yī)院”評審護理工作小結 工作小結 2013 年 7 月 26—27 日，醫(yī)院迎接了云南省衛(wèi)生廳組織的 13 位專家對我院進行“二級中醫(yī)醫(yī)院”評審檢查，其中護理組接受了來自普洱市中醫(yī)醫(yī)院葉紅英主任和楚雄州中醫(yī)醫(yī)院王欣萍主任 2 位專家的檢查。 7 月 26 日下午 15 時，兩位專家分別負責，仔細查看了護理部的中醫(yī)護理及護理質量管理資料。7 月 27 日 08：30，護理專家分成兩組進入科室進行

2、實地檢查。一組由葉紅英主任負責中醫(yī)護理質量管理，分別檢查了內科、針推科、骨傷科、肛腸科、外科五個科室；一組由王欣萍主任負責西醫(yī)護理質量管理，分別檢查了內科、針推科、手術室、供應室四個科室。兩位專家通過（1）親臨現場，仔細查看科室資料；（2）深入病房實地檢查，仔細詢問病人對護理工作的滿意度；（3）抽查護士長掌握職責、中醫(yī)護理工作及優(yōu)質護理服務開展情況；（4）抽查護士掌握患者分級護理、護士崗位職責、專科優(yōu)勢病種護理常規(guī)及中醫(yī)特色健康指導情況

3、；（5）詳細了解優(yōu)質護理服務病房排班模式及床護比；（6）察看了護理文書書寫情況；（7）詢問編外護士的工資待遇情況；（8）抽查了護士、護士長基礎護理操作 （氧氣吸入、 測量生命體征） 和中醫(yī)護理技術操作 （毛巾濕熱敷、耳穴埋豆）；并現場指導優(yōu)質護理服務工作。 在陪同護理專家檢查過程中， 兩位專家認真對照二級中醫(yī)醫(yī)院評審細則，通過查閱資料、現場查看、訪談（患者、護士護士長）、提問（護士、護士長、分管領導），抽查中西醫(yī)護理技術操作等方式進

4、行一一檢查。整個過程抽查了 17 名護理人員，包括分管領導 1 名、總護士長 1 名、護士長 4 名（內科、針推科、肛腸科、骨傷科）；護3 人團聚的時間，利用上下夜班、晚上、周末等時間強化訓練基礎護理技術操作及中醫(yī)護理技術操作， 掌握、 熟悉等級醫(yī)院檢查的相關內容，有中醫(yī)藥文化知識、中醫(yī)護理專業(yè)知識、有感染管理知識、患者安全相關應急預案知識、分級護理、護士分層及職責等。由于我院無護理示教室，各科護士在科內的示教室、在護士站，在院辦走道上

5、，你來提問、我來答、我來操作，你來考，互糾互查，相互提醒。 在玉溪市中醫(yī)醫(yī)院下鄉(xiāng)老師陳紅波及趙佳麗老師的指導下， 護理部組織了幾輪自查，看到每位護士長都有大局意識，大家團結一心、無私奉獻，在自查中互相找問題、提建議。對于在某方面做得較好的科室，護理部組織護士長在會上進行傳閱、取經。 “拿 U 盤來我們科拷，我發(fā)郵件給你們???”這是在整個迎檢期間，在護士長會上最熟悉的話語。大家不分彼此，資源共享。一心一意都是為了醫(yī)院的等級評審檢查順利通

6、過。 以上的點點滴滴何嘗不是我們這支團隊精神的集中表現。 不管檢查結果如何， 但有一點我們可以肯定， 經過等級醫(yī)院的評審檢查， 通過與專家的交流和學習， 我們對一些護理管理的難點問題，如，護理管理組織體系建設、職能職責的發(fā)揮、護士的分層培訓、中醫(yī)藥知識的培訓、 健康宣教中突出中藥特色等均有了更深、 更廣的理解和認識。不論是在業(yè)務上還是管理上，我們都前進了一大步。我們將以此次檢查中專家提出的亮點為基點， 狠抓中醫(yī)護理內涵建設， 以存在的問