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文檔簡介
1、教材:人民衛(wèi)生出版社《臨床檢驗基礎(chǔ)(第 5 版)》血液部分 血液部分紅細(xì)胞計數(shù)(RBC):測定單位體積血液中紅細(xì)胞的數(shù)量?!居嫈?shù)方法】顯微鏡計數(shù)法:用等滲稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù)(一般 200 倍)后,滴入血細(xì)胞計數(shù)盤,然后于顯微鏡下,計數(shù)一定范圍內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù),經(jīng)過換算即可求得每升血液中的紅細(xì)胞數(shù)。計算:紅細(xì)胞數(shù)/L=5 個中方格內(nèi)紅細(xì)胞×5 ×10 ×200 ×10^6/L【參考值】【相關(guān)】貧血
2、(anaemia):單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞、血紅蛋白、血細(xì)胞比積低于參考值下限,稱為貧血。臨床上通常以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn):輕度貧血:男性90g/L ;中度貧血:90~60 g/L;重度貧血:60~30 g/L;極度貧血:<30 g/L;低于 45g/L 應(yīng)考慮輸血。網(wǎng)織紅細(xì)胞 網(wǎng)織紅細(xì)胞 (RET): ):是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟的紅細(xì)胞之間的過渡型(未成熟)紅細(xì)胞,略大于成熟紅細(xì)胞,其胞質(zhì)中殘存的嗜堿性物質(zhì) RNA 經(jīng)堿性染料
3、活體染色后,形成藍(lán)色或紫色的點粒狀或絲網(wǎng)狀沉淀物,故名。【分型】①花冠型(0):骨髓中;②絲球型(I):骨髓中;③網(wǎng)型(II):骨髓中;④破網(wǎng)型(III):外周血中可見;⑤點粒型(IV):外周血中最多見【計數(shù)方法】顯微鏡計數(shù)法:(活體染色) 染料 染料煌焦油蘭:常用,染色效果好,但沉渣較多。 新亞甲蘭:WHO 推薦,染色效果好,但試劑昂貴。試驗方法 試驗方法試管法:染色時間長(30min),效果好,易重復(fù)計數(shù)。玻片法
4、:染色時間短,水分易蒸發(fā),結(jié)果偏低。制薄片,不復(fù)染,油鏡下計數(shù) 1000 個 RBC 中 Ret 數(shù)(縮小視野法或 Miller 窺盤)?!緟⒖贾怠砍扇耍?.005~0.015 或(24-84)×10^9/L;兒童:0.02~0.06【臨床意義】1. 反映骨髓的造血功能Ret 增高:骨髓生長旺盛,溶血性貧血時高達(dá) 0.2 以上;急性失血 5~10d,Ret 升高明顯,2 周后恢復(fù);巨幼貧、缺鐵貧時輕度升高;慢性失血時 Re
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