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文檔簡介
1、目的:觀察三黃煎劑聯合絕經后乳腺癌輔助內分泌治療對乳腺癌患者機體慢性應激狀態(tài)的影響,以探查其改善絕經后乳腺癌輔助內分泌治療的功效的臨床機制。
方法:將30例符合入選標準的絕經后乳腺癌患者分為兩組:治療組30例,在按照原方案內分泌治療基礎上,加以服用三黃煎劑;對照組30例,按照原方案內分泌,隨診觀察。觀察時點為治療6個月。觀察指標為中醫(yī)氣虛血瘀及應激癥狀積分、生活質量評分及患者血清應激指標(IL-6、IL-8、SOD、NO、T-
2、AOC)及激素水平、血脂水平、安全性指標變化。
結果:治療結束時,治療組可供統(tǒng)計的有效病例15例,對照組15例。研究結果表明:
1)應激癥狀:治療組在治療2月后,積分較對照組具有顯著下降,治療6月后,應激積分趨于正常水平(p<0.01)。對照組應激積分有上升趨勢。就單個癥狀而言:治療組患者單項應激癥狀均較治療前有明顯改善,尤其是肌肉關節(jié)、免疫力缺陷、注意力、精神質量積分較治療前顯著降低(p<0.01);對照組肌肉關節(jié)
3、、注意力方面應激癥狀評分較治療前有所增加,且隨時間增長,其飲食睡眠、精神質量等方面應激癥狀也有所加劇。
2)中醫(yī)氣虛血瘀癥狀:治療組因應激癥狀得以緩解,故而較對照組而言更早改善中醫(yī)癥狀,且療程結束后,治療組中醫(yī)癥候積分明顯低于對照組,具有可比性(p<0.01)。就單個癥狀而言:治療組患者神疲乏力、心悸眩暈、自汗盜汗、頭痛不寐、腰膝酸痛、胸悶氣短、二便不調7項癥狀與治療前相比有顯著性改善(p<0.01);對照組患者僅神疲乏力、食
4、欲不振、胸悶氣短、二便不調4項積分較治療前有所降低,但未達到顯著統(tǒng)計學差異,心悸眩暈、自汗盜汗、腰膝酸痛、頭痛不寐癥狀積分較治療前有所增長。
3)生命質量:治療后兩組患者生活治療皆有改善,治療組患者對目前生活大多感到滿意(p<0.01),對照組患仍存在不同程度的煩惱與恐懼,生命質量與治療前相當。
4)血清應激指標:應激指標:治療組患者在療程結束后血清IL-6、IL-8、NO較治療前顯著降低(p<0.01),而對照組較
5、治療前無明顯改變或輕度升高。SOD、T-AOC水平較治療前顯著升高(p<0.01),對照組較治療前無改變或輕度降低。三黃煎劑可通過降低自身氧自由基產生、增強機體抗氧化能力對慢性應激進行干預,減少體內組織損傷,有利于疾病的恢復。
5)兩組患者在治療前后,體內FSH及E2水平并未出現明顯波動,血脂水平均處于正常水平,觀察期間,三黃煎劑對絕經后患者激素及血脂水平無影響(p>0.05)。
6)兩組患者在治療期間血常規(guī)、心電圖
6、、肝臟和腎臟功能在正常范圍內,沒有不良事件報道治療期間。
結論:
1)三黃煎劑針對絕經后患者慢性應激干預的同時,可以減輕AIs治療產生的不良反應,改善了中醫(yī)癥狀,提高患者生活質量,對絕經后乳腺癌治療起著積極的作用。并且三對患者激素水平,及肝腎功能等安全性指標沒有影響。
2)三黃煎劑可通過抗腫瘤、抗氧化作用,降低自身氧自由基產生、增強機體抗氧化能力對慢性應激進行干預,減少體內組織損傷,減少疾病進展可能,成為中
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