1、上海交通大學2008級碩士研究生畢業(yè)論文2緒論1.1目的意義和擬解決的問題目的意義和擬解決的問題根據(jù)2008年衛(wèi)生部第三次全國死因調(diào)查報告，按世界衛(wèi)生組織（WTO）死亡原因分類，我國傳染性、營養(yǎng)不良性及母嬰疾病死亡率比90年代初第二次調(diào)查死亡率下降了34.7%。這也凸顯了惡性腫瘤等非感染疾病的嚴峻性，報告顯示，惡性腫瘤居我國城市人口死亡原因之首（占死亡總數(shù)的25%）；在農(nóng)村，這一數(shù)據(jù)屈居腦血管疾病之下，為第二位死因（占死亡總數(shù)的21.0

2、%）。惡性腫瘤中，乳腺癌、肺癌、以胃癌為代表的上消化道腫瘤及結直腸癌等為代表的下消化道腫瘤的發(fā)病及死亡率持續(xù)增長，其中肺癌已代替肝癌成為我國首位惡性腫瘤死亡原因（占全部惡性腫瘤死亡的22.7%）。大部分腫瘤患者死亡原因可歸因于腫瘤的侵襲及轉(zhuǎn)移對機體的侵害。因此，積極貫徹惡性腫瘤的Ⅰ級預防以及三早方針(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)，防范腫瘤的局部侵襲及遠處轉(zhuǎn)移，能極大降低惡性腫瘤患病率及死亡率，改善腫瘤患者生活質(zhì)量。他們是最重要的納稅人現(xiàn)有腫

3、瘤診斷指標其敏感性、特異性及針對性有限，探索新的優(yōu)質(zhì)腫瘤診斷指標和檢測方法，對腫瘤診斷必將大有裨益，具有廣闊的應用前景。淋巴道轉(zhuǎn)移是癌細胞形成遠處轉(zhuǎn)移的主要途徑之一，是實體癌初始轉(zhuǎn)移階段最重要的途徑。臨床及病理觀察發(fā)現(xiàn)，對許多原發(fā)腫瘤而言，大部分惡性腫瘤最初的轉(zhuǎn)移是通過淋巴道，瘤周或瘤旁淋巴管內(nèi)有腫瘤細胞存在的現(xiàn)象并不少見，因此，癌細胞通過周圍淋巴上海交通大學2008級碩士研究生畢業(yè)論文4域)等。根據(jù)胞內(nèi)段的長短又分為CEACAM1L和

4、CEACAM1S，前者比后者胞內(nèi)段長，含有兩個免疫受體酪氨酸抑制基序（ITIM），主要傳導抑制性下游信號；后者不含抑制序列，但能和鈣調(diào)蛋白、原肌球蛋白及球形肌動蛋白結合進而與細胞骨架連接，與維持細胞形態(tài)及細胞間或者細胞與間質(zhì)間連接有關。在人類免疫細胞中最常出現(xiàn)的亞型是CEACAM14LCEACAM13LCEACAM14S和CEACAM13S。CEACAM1主要表達在上皮、內(nèi)皮及骨髓來源的細胞表面，生物學活性較多，例如：抑制腫瘤生長和上皮

5、細胞增殖，誘導上皮細胞凋亡，推遲粒細胞和單核細胞的凋亡，抑制T細胞的增殖和活化，刺激B細胞的增殖，抑制T細胞和NK細胞的細胞毒性作用，促進腫瘤細胞侵襲及內(nèi)皮細胞運動，促進血管生成并調(diào)節(jié)內(nèi)皮結構[46]。大量報道發(fā)現(xiàn)，CEACAM1除作發(fā)揮傳統(tǒng)粘附分子作用外，還與腫瘤及其演進有著密切關系[45]。腫瘤發(fā)生時，CEACAM1的表達在腫瘤細胞本身及周圍血管、淋巴管都有可能發(fā)生變化。例如，結腸癌和肝細胞癌子宮內(nèi)膜癌以及部分乳腺癌CEACAM1在