1、目的:
　　 探討IgA腎病骨橋蛋白(osteopontin,OPN)、CD68的表達及各臨床指標與腎間質損傷的關系。
　　 方法:
　　 根據(jù)腎活檢結果選取26例已經(jīng)確診的原發(fā)性IgA腎病的腎組織(除外狼瘡性腎炎,乙肝相關性腎炎,紫癜性腎炎等)作為實驗組。按Lee氏法將腎組織病理損害分為Ⅰ～Ⅴ級并將腎間質損傷分為0～3級,記錄所有病人血壓,24小時尿蛋白定量,血肌酐,內(nèi)生肌酐清除率等臨床指標。另取4例因腎外傷或

2、腎腫瘤切除的患腎中的正常腎組織作為對照組。免疫組化法檢測腎組織中OPN、CD68的表達,RT-PCR技術檢測腎組織OPN mRNA的表達。
　　 結果:
　　 IgA腎病中有高達86％的患者伴有不同程度腎間質損傷。腎間質損傷程度與血肌酐、高血壓正相關,與內(nèi)生肌酐清除率呈負相關。24小時尿蛋白量與腎間質損害、血肌酐水平呈正相關。
　　 0級腎間質損害、Lee分級Ⅱ級的IgA腎病組腎小球和腎間質內(nèi)CD68的表達較正常

3、對照組增高,但差異無統(tǒng)計學意義；Lee分級Ⅲ～Ⅴ級的IgA腎病組,腎小球和腎間質中CD68的表達較正常對照組顯著增高,差異有統(tǒng)計學意義。1～3級腎間質損害的IgA腎病組,腎間質內(nèi)CD68的表達與24小時尿蛋白量呈正相關。
　　 IgA腎病組OPN表達、OPN mRNA的表達均較正常對照組顯著升高,差異有統(tǒng)計學意義。OPN表達、OPN mRNA的表達與腎間質損傷程度、24小時尿蛋白量無相關性。腎間質內(nèi)CD68的表達與腎間質損害成正