1、山東大學博士學位論文兒童神經原性大小便失禁的外科治療姓名：張敏剛申請學位級別：博士專業(yè)：小兒外科指導教師：陳雨歷2001.4.15山東大學博士學位論文例部分成功，3例無效，總的成功率為869％。術前最大膀胱畚量、漏點壓、最大尿道壓、最大關閉壓和功能尿道長度分別為1515728(m1)、32365(cmH20)、384137(cmH20)、228132(cmH20)和3918(c【Ⅱ)；術后相應為2116633(m1)、498164(cm

2、H20)、508123(croft20)、329125(cmlt20)和5620(cra)，術后均較術前明顯增加(Po05)，而行膀胱擴大術組較術前明顯增加(尸001)。膀胱造影證實術前膀胱頸呈漏斗狀開放下垂狀態(tài)，術后得到明顯改善。此手術并發(fā)癥發(fā)生率相對較低，本組無術后導尿插管困難。結論：錐狀肌膀胱頸懸吊聯(lián)合髂腰肌盆底懸吊術可糾正膀胱頸漏斗狀開放下垂狀態(tài)，增加尿道靜息壓和動力壓，改善盆底肌功能，提高排尿和控尿能力。這種手術是治療兒童由于