1、目的：本課題的研究目的是采用WHO社區(qū)診斷模式，了解德陽市城市、市郊、農村兒童的口腔健康狀況、口腔健康知識和口腔健康行為，對適合中學生的口腔健康教育方式、方法作進一步探討，同時以農村地區(qū)為小規(guī)模試點，開展口腔健康教育和推廣使用可支付含氟牙膏相結合的口腔健康促進活動，以學校為基礎，對其效果的有效性、可持續(xù)性、可接受性作出評價。 調查方法：1)在德陽市市區(qū)及市郊和農村地區(qū)分別抽取三個年齡組(6、12、15)的中小學生共1187名。調

2、查學生的齲病和口腔衛(wèi)生狀況。對12歲學生進行口腔問卷調查，了解他們的口腔健康知識和口腔健康行為。 2)從德陽市4所中學各抽取100名共400名12歲學生，分為3組教育組和1組對照組。組1教育學生，在校由老師監(jiān)督刷牙；組2教育家長，要求家長監(jiān)督刷牙；組3教育老師，由老師對學生進行健康教育課。對照組不采取任何干預措施。3個月后比較教育組和對照組的教育效果，尤其是比較3種不同口腔健康教育方式對口腔衛(wèi)生狀況改善的程度。 3)從德

3、陽市農村地區(qū)中小學中各選取6歲、12歲、15歲學齡兒童400名。干預組與對照組各200名。干預組使用含氟牙膏和口腔健康教育兩種口腔保健方式。1年后檢查齲病和口腔衛(wèi)生狀況的改變情況。 以上三個部分的齲病診斷依據(jù)1997年WHO診斷標準，口腔衛(wèi)生狀況檢查使用簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)。結果采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件，ANOVA統(tǒng)計方法作統(tǒng)計學檢驗和分析。 結果：1)共有1187名中小學生接受了調查，結果表明：城市、城郊和農村地區(qū)6歲

4、兒童的乳牙患齲率都較高，農村地區(qū)的中學生OHI-S指數(shù)顯著高于城市和城郊地區(qū)(P＜0.05)。問卷調查分析結果顯示農村地區(qū)兒童的口腔健康知識和口腔健康行為顯著差于城市和城郊地區(qū)(P＜0.05)。 2)教育組1和教育組3的口腔衛(wèi)生指數(shù)和牙齦指數(shù)3個月時的結果(2.14，0.69；1.57，0.46)與基線(3.04，1.27；2.27，0.82)相比均有所下降，差異有顯著性意義(P＜0.05)。教育組2的OHI稍有下降(2.07；

5、1.96)，GI卻有所上升(0.49；0.87)，差異無顯著性(P＞0.05)。沒有經(jīng)過口腔健康干預措施的對照組的OHI和GI(2.42，1.13)較基線結果(2.0，0.93)顯著增加(P＜0.05)。 3)6歲組兒童使用含氟牙膏和接受OHE1年后，干預組的新增齲面均(1.6)較對照組(1.03)有顯著降低(P＜0.05)。齲病減少35.6％。12歲組和15歲組學生干預組的OHI-s1年結果(1.76，2.18)與基線結果(2

6、.22，1.73)相比有顯著下降(P＜0.05)。 結論：1)通過對德陽市城市、城郊和農村三個地區(qū)6歲、12歲和15歲的中小學生齲病和口腔衛(wèi)生狀況的社區(qū)診斷結果表明：6歲組兒童乳牙患齲率較高，12歲和15歲組青少年的口腔健康知識貧乏，口腔衛(wèi)生狀況和口腔健康行為較差，特別是農村地區(qū)，口腔健康知識、口腔衛(wèi)生狀況和口腔健康行為顯著差于城市地區(qū)。 2)口腔健康教育是增加青少年口腔保健知識、態(tài)度和行為及改善口腔衛(wèi)生狀況行之有效的方