1、目的:比較經鼻蝶神經內鏡與顯微鏡治療垂體腺瘤的療效及安全性，分析兩者的優(yōu)缺點，總結垂體腺瘤微創(chuàng)治療的經驗。
　　方法:回顧性分析自2011年1月至2014年1月期間齊魯醫(yī)院收治的垂體腺瘤患者，且通過經鼻蝶神經內鏡或顯微鏡手術的病例，共555例，其中顯微鏡手術279例，神經內鏡手術276例，對兩者手術時間、術后住院天數、術后并發(fā)癥、腫瘤全切率、術后激素恢復水平進行統(tǒng)計分析。并分別統(tǒng)計各年份經鼻蝶神經內鏡手術病例的手術時間及術后住院天

2、數，進行對比分析。首次對復發(fā)或殘留再生長垂體腺瘤36例再手術進行分析，對兩種手術方式的腫瘤全切率、激素水平恢復率、術后住院天數和并發(fā)癥進行對比分析。
　　結果:經鼻蝶顯微鏡手術組與神經內鏡手術組，兩者在腫瘤全切率上無顯著性差異(95.34％ vs.97.10％，P=0.277);顯微鏡組死亡2例(0.72％)，神經內鏡組無死亡病例，兩者死亡率無統(tǒng)計學差異;盡管神經內鏡組手術時間長于顯微鏡組(132.77min vs.100.85m

3、in，P＜0.01)，但神經內鏡組手術時間逐年縮短;神經內鏡組術后住院天數相對于顯微鏡組明顯縮短(5.97d vs.7.73d)，且具有顯著性差異;研究顯示內鏡組具有更少的鼻相關癥狀和一過性尿崩的發(fā)生率;功能型垂體腺瘤術后激素恢復率兩組間無明顯差異。復發(fā)或殘留再生長垂體腺瘤病例中，神經內鏡組全切率為16/21(76.19％)顯著高于顯微鏡組6/15(40.00％)，術后住院天數和術后并發(fā)癥也少于顯微鏡組。
　　結論:通過比較分析發(fā)