1、主講---楊恒,孕期胎教方法的指導(dǎo)孕期（哺乳期）營(yíng)養(yǎng)保健和護(hù)理,主要內(nèi)容,孕期胎教方法的指導(dǎo)孕期的生理變化孕婦常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題孕婦(乳母)每日推薦的參考攝入量孕婦(乳母)的合理膳食,胎教,,1.孕婦疾病、營(yíng)養(yǎng)、情緒對(duì)胎兒的影響2.胎兒的感覺(jué) 在胎兒期，特別是妊娠后期，胎兒已具備視、聽(tīng)、觸覺(jué)的能力，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練。,,,（1）音樂(lè)胎教：是通過(guò)優(yōu)美的音樂(lè)和歌曲與胎兒進(jìn)行感情的交流?？纱龠M(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。胎教

2、組小兒愛(ài)哭鬧、躁動(dòng)不安、易驚嚇、喂養(yǎng)困難等行為問(wèn)題，較對(duì)照組發(fā)生率低。,胎教,,,（1）音樂(lè)胎教： 開(kāi)始時(shí)間：從妊娠足4個(gè)月開(kāi)始 頻率： 2-3次/天 a.磁帶、CD、VCD b.準(zhǔn)媽媽唱歌、彈琴,胎教,,,（2）撫摸胎教：孕婦躺在床上，腹部肌肉放松，自己用雙手在腹部順著一個(gè)方向，用手指輕輕壓撫胎兒。睡前進(jìn)行，每次5分鐘，可連

3、續(xù)2-3次。孕16---20周可開(kāi)始做撫摸胎教。,胎教,,,（2）撫摸胎教： 撫摸胎教可使胎兒的身體或四肢開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，使肌肉發(fā)育和肌肉運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，通過(guò)對(duì)胎兒身體的撫摸，可使胎兒產(chǎn)生安全感并得到情感上的傳遞。 胎教組的小兒動(dòng)作發(fā)育在抬頭、獨(dú)坐、扶站、扶走等方面均早于對(duì)照組。,胎教,,,（3）語(yǔ)言胎教：是通過(guò)對(duì)話(huà)、朗誦詩(shī)歌、講故事、念兒歌等與胎兒進(jìn)行語(yǔ)言交流，這些語(yǔ)言信息可以充分發(fā)揮胎兒的智慧潛能。

4、 準(zhǔn)媽媽可以閱讀一些文學(xué)書(shū)籍和文學(xué)報(bào)刊，以培養(yǎng)高尚的情操，產(chǎn)生溫馨而甜蜜的感覺(jué)，并可傳遞給胎兒，起到潛移默化的作用。,胎教,,,（4）運(yùn)動(dòng)胎教：是通過(guò)準(zhǔn)媽媽經(jīng)常散步、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和孕婦體操來(lái)幫助胎兒做體操，促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。 胎教組的小兒動(dòng)作發(fā)育在抬頭、獨(dú)坐、扶站、扶走等方面均早于對(duì)照組。,胎教,,,（5）光照胎教：在孕晚期，用手電筒做光源，通過(guò)準(zhǔn)媽媽的腹壁，在胎頭部位進(jìn)行短時(shí)間的照射。光照胎教可促使胎兒的臍動(dòng)脈和

5、腦動(dòng)脈的血液循環(huán)量增加，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。,胎教,,,（6）胎教日記 從孕5個(gè)月開(kāi)始記胎教日記，把每天所做的胎教種類(lèi)、方法、時(shí)間、胎動(dòng)的情況（次數(shù)、大翻轉(zhuǎn)還是小蠕動(dòng)，是身體動(dòng)還是頭動(dòng)），并將自己的感覺(jué)記錄下來(lái)。可以發(fā)現(xiàn)胎兒對(duì)各種刺激反應(yīng)的規(guī)律，對(duì)嬰兒出生后各項(xiàng)發(fā)展都有參照意義。,胎教,孕期的生理變化,代謝增強(qiáng)，能量消耗增多呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)上呼吸道粘膜增厚，水腫，因而易感染腎臟腎小球的濾過(guò)功能增強(qiáng)，而腎曲小管回收能力降低

6、，尿糖、氨基酸都增多內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)甲狀腺增大，因而合成甲狀腺所必需的碘的需要量增加,孕期的生理變化,血液容量增加而血紅蛋白濃度下降，形成生理性貧血,? ? 50 % 血容量 ? ? 水溶性維生素? ? 血紅蛋白 ? ? 心肌? ? 白蛋白 ? ? 脈搏? 血清蛋白,孕期的生理變化,消化系統(tǒng)，胃腸蠕動(dòng)降低，引起消化不良和便秘早期出現(xiàn)孕吐反應(yīng)，進(jìn)食量減少,? 惡心? 食欲變化? 嘔

7、吐? 胃腸道活動(dòng) ?? 胃部燒灼感? 異食癖 / 厭食癥 直接影響孕婦的營(yíng)養(yǎng),孕期的生理變化,胎兒吸取大量營(yíng)養(yǎng)素以供本身生長(zhǎng)發(fā)育易造成孕婦營(yíng)養(yǎng)不足甚至缺乏缺鈣和VD引起手足抽搐，甚至骨質(zhì)軟化缺VC引起齒齦腫脹、出血、抵抗力下降缺鐵，造成缺鐵性貧血，甚至體質(zhì)虛弱而引起臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮無(wú)力而需要手術(shù),孕期的生理變化,孕婦分娩，母體釋放催產(chǎn)素子宮收縮，需消耗大量體力和精力分娩有創(chuàng)傷和流血要求能

8、量和各種營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充和儲(chǔ)備,孕期的生理變化,營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過(guò)量造成孕婦體重過(guò)重、肥胖，增加行動(dòng)負(fù)擔(dān)胎兒生長(zhǎng)過(guò)度，分娩困難產(chǎn)后數(shù)年后體型難以恢復(fù)與糖尿病、慢性高血壓、血栓性疾病有關(guān) 必須科學(xué)、合理安排飲食,孕期生理及保健,孕早期（≤12周）,常見(jiàn)癥狀：程度不同的早孕反應(yīng)　表　現(xiàn)：輕度厭油、惡心、嘔吐(清晨癥狀較明顯,故稱(chēng)晨吐), 流延,異常味覺(jué)。　處　理：少量多餐、吃高蛋白的點(diǎn)心， 少油膩，

9、避免過(guò)飽，進(jìn)食固體 食物后不要馬上喝液體,常見(jiàn)癥狀：（1）胃部灼燒感—“燒心”感　　處理：少量多餐 避免刺激性的辣味和 油膩的食物 少量多次地喝奶 必要時(shí)用藥,孕中期（13---27周）,孕期生理及保健,常見(jiàn)癥狀：（2）便　秘 處理 : 多飲水6-8杯/天， 多吃天然粗糙食品(含纖維素多的谷類(lèi),

10、水果,蔬菜等) 食蜂蜜潤(rùn)腸,開(kāi)塞露通便,睡前服果導(dǎo)1-2片 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) 有規(guī)律排便,孕中期（13--27周）,孕期生理及保健,常見(jiàn)癥狀：（1）易疲勞　　處　理：把腿抬高，用枕頭靠背放松,孕晚期（28---40周）,孕期生理及保健,常見(jiàn)癥狀：（2）小腿抽搐/痙攣　　　　　處　理：將腿伸直,局部按摩肌肉， 補(bǔ)充奶制品,蝦皮,干海帶,大豆

11、 補(bǔ)鈣1.2-2克/日 注意休息,孕晚期（28---40周）,孕期生理及保健,常見(jiàn)癥狀：（3）下肢浮腫表現(xiàn) : 孕后期有輕度下肢浮腫,增大子宮壓迫下腔靜脈; 體表無(wú)明顯水腫但體重增加迅速(每周超過(guò)500克), 隱性水 腫,應(yīng)重視.注意 : 與妊高癥區(qū)別處理 : 一般水腫休息一夜,特別左側(cè)臥位休息 后,水腫就能消退,孕晚

12、期（28---40周）,孕期生理及保健,正常胎心率120-160次/分,胎動(dòng)時(shí)暫時(shí)加快, 持續(xù)過(guò)快大于160次/分,過(guò)緩小于120次/分,或心律不規(guī)則,微弱,提示 胎兒有低氧血癥.胎心聽(tīng)診可以直接貼孕婦腹壁聽(tīng)取1-2 次/日,1 分鐘/次。,觀察胎心 :,孕期生理及保健,正常30-50次/12h,如12h少于20次為異常,低于10次提示胎兒明顯缺氧.一般胎動(dòng)3-5次/小時(shí)(連續(xù)胎動(dòng)算一次), 如果少于3次,提示胎兒缺氧.每

13、日早中晚側(cè)臥各計(jì)胎動(dòng)1h, 3h胎動(dòng)數(shù)乘4即為12H平均值. 首感胎動(dòng) 18-20周,28-32周達(dá)到高峰,以后漸減。,觀察胎動(dòng):,孕期生理及保健,五、產(chǎn)褥期保健,產(chǎn)褥期的定義　從胎盤(pán)娩出至生殖器官完全恢復(fù)的一段時(shí)間，一般6-8周?！　∽印m：產(chǎn)后10—14天子宮回盆腔　　惡　露：產(chǎn)后陰道排出物稱(chēng)惡露，3　　　　　　周左右干凈　　乳　房：已具有旺盛分泌功能　　其　它：體溫、皮膚、排尿、排便,懷孕期推薦增重量,,

14、懷孕前體重 體重增加 ( kg ) 正常體重婦女 11.5 至 16.0低于正常體重婦女 12.5 至 18.0 超重婦女 7.5 至 11.5 雙胎婦女 16.0 至 20.0,懷孕期推薦增重量,,組織增重量（公斤）3.2 – 3.9胎兒0.9 – 1.1胎盤(pán)0.9羊水0.9子宮增加重量0.5 – 1.8乳腺組織增加重量

15、1.8 – 2.3血容量增加重量1.8 – 2.8母體1.4 – 2.3組織液 總增量：11.4-16.0,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)攝入不足，產(chǎn)生低出生體重兒蛋白質(zhì)攝入過(guò)量,加重腎臟負(fù)擔(dān),孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—碳水化合物,多糖攝入不足，常以單糖或雙糖代替不得少于150-200克/天碳水化合物對(duì)孕婦有極重要的作用，即使在孕吐情況下,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—脂肪,整個(gè)孕期孕婦增脂2-4

16、kg脂質(zhì)是胎兒及神經(jīng)系統(tǒng)的重要成分腦細(xì)胞組織脂肪中約1/3為亞油酸和亞麻酸必需脂肪酸的需要量：亞油酸占總熱量的6%，ω-3亞麻酸為1-2%,孕婦中常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題 — 亞麻酸和亞油酸,亞麻酸和亞油酸是身體不可自己制造的營(yíng)養(yǎng)素，必須從食物中攝取身體從食物中攝取亞麻酸和亞油酸后，將轉(zhuǎn)化成DHA（俗稱(chēng)腦黃金）和AADHA和AA是胎兒腦部和視網(wǎng)膜發(fā)育不可缺少的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),孕期中常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)

17、題—VA,胎兒機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育需要VA母體各組織增加和物質(zhì)儲(chǔ)備需要VA缺少VA，引起流產(chǎn)，胚胎發(fā)育不良，幼年動(dòng)物生長(zhǎng)停滯，骨、齒形成不良，免疫功能下降VA過(guò)量，胎兒畸形，影響胎兒正常發(fā)育,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—VB1,以輔酶形式參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝長(zhǎng)期食用精白米、面，缺乏其他雜糧和多種副食品補(bǔ)充所致一半以上孕婦攝取不足,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—葉酸,葉酸是什么？葉酸是維生素B的一種，它是細(xì)胞制造過(guò)程中不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素,孕期常見(jiàn)的營(yíng)

18、養(yǎng)問(wèn)題—葉酸,在計(jì)劃懷孕及至整個(gè)懷孕期間，葉酸是絕對(duì)不可缺少的，一旦缺乏，腦部和脊髓缺陷兒的出生，孕婦發(fā)生貧血、流產(chǎn)的機(jī)會(huì)便大大增加,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—葉酸,除了計(jì)劃懷孕期外，葉酸對(duì)整個(gè)懷孕期的重要性亦不可忽視，在懷孕期間若缺乏葉酸，也會(huì)造成孕婦患上巨幼紅血球貧血。隨著胎兒身體組織迅速成長(zhǎng)，孕婦需要大量葉酸來(lái)滿(mǎn)足胎兒的需要，是平時(shí)需要量的1.5倍,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—葉酸,我國(guó)每年約有10萬(wàn)個(gè)孕婦誕生下腦部和脊髓缺陷兒即每1000個(gè)

19、出生嬰兒中有3個(gè)患有此缺陷。主要原因是中國(guó)婦女在計(jì)劃懷孕和懷孕期間普遍缺乏葉酸,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—葉酸,葉酸主要存在于深綠色的蔬菜、肝臟、牛肉等食物中由于葉酸屬水溶性，烹調(diào)后流失率可達(dá)到50-90%，因此，僅通過(guò)正常的飲食并不能滿(mǎn)足計(jì)劃懷孕婦女和懷孕婦女對(duì)葉酸的需求人體不能積存葉酸，所以計(jì)劃懷孕婦女和懷孕婦女一定要進(jìn)食其他含高葉酸的食物。,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—VC,VC用于維持骨骼、牙齒的正常發(fā)育及造血功能VC不足，母體血漿中

20、的VC低，分娩時(shí)僅為孕初期的1/2,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—鐵,鐵的需要量由于妊娠血容量增加，引起生理性貧血膳食中吸收率10%應(yīng)多選擇動(dòng)物性食品補(bǔ)充鐵,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—鈣,膳食中鈣攝入少，孕婦需鈣量高孕期需要鈣50g 多種因素影響鈣的吸收孕婦需要補(bǔ)鈣,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題—鋅,鋅攝入不足，所生嬰兒常發(fā)生多發(fā)性畸形鋅是體內(nèi)多種酶的成分,參與能量代謝、蛋白合成,鋅對(duì)孕期胎兒器官形成極為重要 胎兒對(duì)鋅的需要在孕晚期最高,孕期常見(jiàn)

21、的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,,葉酸攝入不足,鐵質(zhì)攝入不足,鈣質(zhì)攝入不足,蛋白質(zhì)、熱量不足,胎兒神經(jīng)管畸形,胎兒大腦缺氧,低出生體重兒、早產(chǎn)兒,胎兒先天性佝僂病,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,孕婦及乳母每日推薦參考攝入量 —中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì),孕婦及乳母每日推薦參考攝量 —中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì),酒精對(duì)胎兒的影響孕婦飲酒后，酒精會(huì)通過(guò)孕婦的血液循環(huán)到達(dá)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒的血液。胎兒的血液循環(huán)代謝比母親的循環(huán)

22、代謝慢50%，胎兒也會(huì)具有吞咽功能，如果胎兒一直處于含酒精的羊水中，也就會(huì)飲入大量酒精，久而久之就形成了“胎兒酒精綜合征”。如生長(zhǎng)遲緩、智力損傷、身體畸形等,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,隨著妊娠月份的不同，飲酒對(duì)其造成的影響也是不同的。妊娠3月內(nèi)飲酒容易影響胎兒的內(nèi)臟與大腦的發(fā)育；4～6月時(shí)，可造成孕婦流產(chǎn)；7～9月時(shí)飲酒仍然會(huì)影響胎兒的智力發(fā)育。,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,妊娠糖尿病 妊娠糖尿病：由于體內(nèi)激素水平改變引起的血糖升高。多發(fā)生在

23、孕中期。糖尿病家族史、體重超重和曾有孕期問(wèn)題的婦女有較大的危險(xiǎn)。孕期糖尿病會(huì)導(dǎo)致高血壓以及嬰兒出生體重過(guò)大導(dǎo)致分娩危險(xiǎn)，甚至窒息危險(xiǎn)。,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,妊娠糖尿病 分娩后，糖尿病癥狀會(huì)逐漸消失，但在妊娠期內(nèi)還需要嚴(yán)格控制。有妊娠糖尿病的婦女在孕后期和分娩后也易發(fā)展成糖尿病病人。孕婦應(yīng)定期做孕期糖尿病檢查，并注意飲食，控制血糖升高。,孕期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,胚胎生長(zhǎng)發(fā)育速度緩慢，增重1克/天所需營(yíng)養(yǎng)素與孕前大體相同胎兒發(fā)生、

24、發(fā)育的最重要時(shí)期在懷孕的第3-9周動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，缺乏或過(guò)量營(yíng)養(yǎng)素，引起胚胎早期發(fā)育障礙和畸形早期妊娠反應(yīng),孕期的合理膳食—孕早期,孕期的合理膳食—孕早期,膳食重點(diǎn)--合理調(diào)配，防止?fàn)I養(yǎng)不良，引起胎兒發(fā)育不良輕度孕吐，鼓勵(lì)進(jìn)食清淡易消化食物為主，避免油膩，“少食多餐”采用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的乳、蛋、禽、魚(yú)等食物味覺(jué)異常，補(bǔ)充足量VB1、VB2,孕期的合理膳食—孕早期,每日攝入蛋白質(zhì)40g以上相當(dāng)于糧食200g加雞蛋2只瘦肉50g

25、蔬菜水果很重要烹調(diào)時(shí)采用酸味或涼拌菜,孕期的合理膳食—孕早期,食譜舉例早餐：全麥面包+酸奶+橙加餐：核桃或松子幾粒午餐：米飯 +糖醋魚(yú)+清炒荷蘭豆+西紅柿蛋湯加餐：牛奶芝麻糊晚餐：面條+菜心、豆腐、蛋+肉絲炒青椒加餐：蘋(píng)果,早期妊娠反應(yīng)消退，食欲好轉(zhuǎn)胎兒生長(zhǎng)速度快，28周1000g食物品種應(yīng)多一些此時(shí)的營(yíng)養(yǎng)素至關(guān)重要,孕期的合理膳食—孕中期,一天的膳食組成：糧谷類(lèi)300-350g，不少于250g豆類(lèi)及其制品50

26、g乳、蛋、禽、魚(yú)等交替選用100-150g經(jīng)常食用動(dòng)物肝臟和血，每周1-2次，50-150g/次蔬菜水果500g，50%是有色菜牛奶或豆?jié){220ml食油20g常食蝦皮、海帶、紫菜等食物,孕期的合理膳食—孕中期,孕期的合理膳食—孕中期,食譜舉例：早餐：面線(xiàn)糊：豬肝+豬血+菠菜+面線(xiàn)加餐：草莓午餐：米飯+熘白菜+菠蘿炒牛肉+黃魚(yú)豆腐湯加餐：酸奶晚餐：米飯+炒菜心+烹蝦段+絲瓜蛋湯加餐：牛奶,孕期的合理膳食—孕晚期,代

27、謝高峰，胎兒生長(zhǎng)最快需增加生理價(jià)值高的蛋白質(zhì)，如乳、蛋、禽、魚(yú)、牛奶、豆?jié){,孕期的合理膳食—孕晚期,胎兒長(zhǎng)大子宮增大孕婦常感胃部不適或飽脹感少食多餐有水腫，控制鹽食用量,一天的膳食組成：糧谷類(lèi)350-400g，不少于300g豆類(lèi)及其制品50g乳、蛋、禽、魚(yú)等交替選用150-200g經(jīng)常食用動(dòng)物肝臟和血，每周1-2次，50-150g/次蔬菜水果500g，50%是有色菜牛奶或豆?jié){400ml食油20g常食蝦皮、海帶、

28、紫菜等食物,孕期的合理膳食—孕晚期,孕期的合理膳食—孕晚期,食譜舉例：早餐：牛奶+燕麥片+葡萄干加餐：青棗午餐：米飯+炒菠菜+豬紅豆腐+鱸魚(yú)湯加餐：酸奶晚餐：米飯+番茄炒蛋+炒豆芽+黃花菜肉片湯加餐：橙,提倡母乳喂養(yǎng)，確保嬰兒健康成長(zhǎng)乳母營(yíng)養(yǎng)狀況的好壞直接影響乳汁的質(zhì)和量乳母膳食營(yíng)養(yǎng)不足，其體內(nèi)貯備的營(yíng)養(yǎng)素將被動(dòng)用以維持乳汁營(yíng)養(yǎng)成分的恒定,乳母營(yíng)養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的好處,滿(mǎn)足足月嬰兒所有的營(yíng)養(yǎng)需要（到6個(gè)月大）易于被嬰兒不成

29、熟的胃腸道所吸收母乳不會(huì)加重嬰兒正在發(fā)育的消化系統(tǒng)和腎的負(fù)擔(dān),母乳喂養(yǎng)的好處,含天然抗體及一些免疫物質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力初乳；SIgA；雙歧因子；溶酶體；乳鐵蛋白；核苷酸；低聚糖；DHA、AA。建立母子親情，利于嬰兒身心健康。溫度適中、衛(wèi)生、安全、經(jīng)濟(jì)、方便。不易產(chǎn)生過(guò)度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不足。減少食物過(guò)敏。,母乳喂養(yǎng)的好處,減少發(fā)生嬰兒突然死亡綜合癥的危險(xiǎn)。有助于下頜的發(fā)育。利于母親體形的恢復(fù)，子宮的復(fù)原和降低乳腺癌的發(fā)生率。在

30、前6個(gè)月如果是純母乳喂養(yǎng)，有98％的避孕作用和沒(méi)有月經(jīng)。,蛋白質(zhì)： 攝入不足，乳汁分泌量大為減少，動(dòng)用 乳母組織蛋白維持乳汁中成分的穩(wěn)定 膳食中缺少優(yōu)質(zhì)蛋白，乳汁中賴(lài)氨酸和蛋氨酸的含量下降,營(yíng)養(yǎng)和泌乳,脂肪：攝入種類(lèi)與乳汁的脂肪成分有關(guān)，如膳食中富含多不飽和脂肪酸時(shí)，乳汁中這類(lèi)脂肪酸的含量就高熱能：攝入不足，機(jī)體動(dòng)用體內(nèi)的脂肪貯備,營(yíng)養(yǎng)和泌乳,礦物質(zhì)有些可以通過(guò)乳腺輸送到乳汁，有些不能。鈣：乳汁中含量穩(wěn)定。如鈣攝入不

31、足，動(dòng)用母體骨骼組織的鈣貯備以保持恒定。鐵和銅：不可以通過(guò)乳腺進(jìn)入乳汁鋅：如攝入量高，同時(shí)提高蛋白質(zhì)質(zhì)量，則有利于鋅吸收運(yùn)載，乳汁的鋅含量可增加。,營(yíng)養(yǎng)和泌乳,維生素維生素A：含量豐富時(shí)，乳汁中含量也高，但不按比例增加維生素D：幾乎不能通過(guò)乳腺，乳汁中含量很低維生素E：補(bǔ)充可使乳汁中的分泌量增加,營(yíng)養(yǎng)和泌乳,維生素水溶性維生素大多數(shù)能自由通過(guò)乳腺膳食中VitC高，乳汁中VitC的含量也高VitB1具有促進(jìn)乳汁分泌作用，而

32、且缺乏時(shí)不僅乳汁的分泌量減少，乳汁中的VitB1含量也明顯降低水份的攝入量與乳汁分泌量有密切關(guān)系,營(yíng)養(yǎng)和泌乳,乳母的每日膳食組成,糧谷類(lèi)：400-450g（最好是多種雜糧）牛奶：250-500g蛋類(lèi)：50-100g魚(yú)肉類(lèi)：100-200g豆制品：50-100g蔬菜水果：400-500g每周還應(yīng)食用1-2次動(dòng)物肝臟類(lèi)食物常食蝦皮、海帶、紫菜等含鈣量高的食物,主要內(nèi)容,孕期胎教方法的指導(dǎo)孕期的生理變化孕婦常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題