1、表23廣州市中小客車(chē)指標(biāo)調(diào)控管理辦公室印制被盜搶中小客車(chē)其他指標(biāo)申請(qǐng)表被盜搶中小客車(chē)其他指標(biāo)申請(qǐng)表編號(hào)：編號(hào)：□申請(qǐng)人姓名：申請(qǐng)人姓名：；聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：證件類(lèi)型：證件類(lèi)型：□身份證□其他：；證件號(hào)碼：證件號(hào)碼：□申請(qǐng)單位名稱(chēng)：申請(qǐng)單位名稱(chēng)：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼組織機(jī)構(gòu)代碼：組織機(jī)構(gòu)代碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：；證件類(lèi)型：證件類(lèi)型：□身份證□其他：法定代表人或負(fù)責(zé)人證件號(hào)碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人證

2、件號(hào)碼：申請(qǐng)數(shù)量：申請(qǐng)數(shù)量：（多臺(tái)車(chē)需另附表說(shuō)明）（多臺(tái)車(chē)需另附表說(shuō)明）；被盜搶車(chē)輛排量：被盜搶車(chē)輛排量：被盜搶車(chē)輛車(chē)牌號(hào)碼：粵被盜搶車(chē)輛車(chē)牌號(hào)碼：粵；被盜搶車(chē)輛號(hào)牌種類(lèi)：被盜搶車(chē)輛號(hào)牌種類(lèi)：被盜搶車(chē)輛證件類(lèi)型：被盜搶車(chē)輛證件類(lèi)型：；被盜搶車(chē)輛證件號(hào)碼：被盜搶車(chē)輛證件號(hào)碼：被盜搶時(shí)間：被盜搶時(shí)間：；立案時(shí)間：立案時(shí)間：被盜搶地點(diǎn)：被盜搶地點(diǎn)：（一）（一）取得縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明：取得縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明：□是（二

3、）（二）被盜搶車(chē)輛登記為被盜搶車(chē)輛登記為“被盜搶被盜搶”狀態(tài)滿狀態(tài)滿6個(gè)月且仍未追回：個(gè)月且仍未追回：□是（三）（三）未以被盜搶車(chē)輛名義申請(qǐng)取得指標(biāo)：未以被盜搶車(chē)輛名義申請(qǐng)取得指標(biāo)：□是（四）（四）在公安機(jī)關(guān)立案，并于在公安機(jī)關(guān)立案，并于20122012年7月1日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)登記為日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)登記為“被盜被盜搶”狀態(tài)：狀態(tài)：□是登記時(shí)間：登記時(shí)間：（五）（五）被盜搶車(chē)輛在辦理被盜搶登記業(yè)

4、務(wù)前，在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)中沒(méi)有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)記被盜搶車(chē)輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)中沒(méi)有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)記錄：錄：□是被授權(quán)人姓名：被授權(quán)人姓名：；聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：被授權(quán)人證件類(lèi)型：被授權(quán)人證件類(lèi)型：；證件號(hào)碼：證件號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系地址：申請(qǐng)人申請(qǐng)人單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申請(qǐng)資格，收回已取得指標(biāo)，且請(qǐng)資格，收回已取得指標(biāo)，且3年內(nèi)不得再提出

5、申請(qǐng)，并年內(nèi)不得再提出申請(qǐng)，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。申請(qǐng)人申請(qǐng)人被授權(quán)人簽名：被授權(quán)人簽名：（單位蓋章）（單位蓋章）年月日第一聯(lián)中小客車(chē)指標(biāo)調(diào)控服務(wù)中心留存表23廣州市中小客車(chē)指標(biāo)調(diào)控管理辦公室印制被盜搶中小客車(chē)其他指標(biāo)申請(qǐng)表被盜搶中小客車(chē)其他指標(biāo)申請(qǐng)表編號(hào)：編號(hào)：□申請(qǐng)人姓名：申請(qǐng)人姓名：；聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：證件類(lèi)型：證件類(lèi)型：□身份證□其他：；證件號(hào)碼：證件號(hào)碼：□申請(qǐng)單位名稱(chēng)：申請(qǐng)單位名稱(chēng)：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼

6、組織機(jī)構(gòu)代碼：組織機(jī)構(gòu)代碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：；證件類(lèi)型：證件類(lèi)型：□身份證□其他：法定代表人或負(fù)責(zé)人證件號(hào)碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人證件號(hào)碼：申請(qǐng)數(shù)量：申請(qǐng)數(shù)量：（多臺(tái)車(chē)需另附表說(shuō)明）（多臺(tái)車(chē)需另附表說(shuō)明）；被盜搶車(chē)輛排量：被盜搶車(chē)輛排量：被盜搶車(chē)輛車(chē)牌號(hào)碼：粵被盜搶車(chē)輛車(chē)牌號(hào)碼：粵；被盜搶車(chē)輛號(hào)牌種類(lèi)：被盜搶車(chē)輛號(hào)牌種類(lèi)：被盜搶車(chē)輛證件類(lèi)型：被盜搶車(chē)輛證件類(lèi)型：；被盜搶車(chē)輛證件號(hào)碼：被盜搶車(chē)輛證件號(hào)碼：被盜

7、搶時(shí)間：被盜搶時(shí)間：；立案時(shí)間：立案時(shí)間：被盜搶地點(diǎn)：被盜搶地點(diǎn)：（一）（一）取得縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明：取得縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明：□是（二）（二）被盜搶車(chē)輛登記為被盜搶車(chē)輛登記為“被盜搶被盜搶”狀態(tài)滿狀態(tài)滿6個(gè)月且仍未追回：個(gè)月且仍未追回：□是（三）（三）未以被盜搶車(chē)輛名義申請(qǐng)取得指標(biāo)：未以被盜搶車(chē)輛名義申請(qǐng)取得指標(biāo)：□是（四）（四）在公安機(jī)關(guān)立案，并于在公安機(jī)關(guān)立案，并于20122012年7月1日及之后在公安機(jī)

8、關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)登記為日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)登記為“被盜被盜搶”狀態(tài)：狀態(tài)：□是登記時(shí)間：登記時(shí)間：（五）（五）被盜搶車(chē)輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)中沒(méi)有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)記被盜搶車(chē)輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)中沒(méi)有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)記錄：錄：□是被授權(quán)人姓名：被授權(quán)人姓名：；聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：被授權(quán)人證件類(lèi)型：被授權(quán)人證件類(lèi)型：；證件號(hào)碼：證件號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系地址