1、3附件2016年遼寧省法定傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)檢查方案為規(guī)范全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告管理工作，提高全省傳染病報(bào)告質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并改進(jìn)，按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015年版）》要求，特制定本方案。一、目的了解各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告質(zhì)量和管理現(xiàn)狀；評價(jià)各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定傳染病報(bào)告管理履職、制度落實(shí)等情況；了解法定傳染病報(bào)告管理工作中存在的問題，進(jìn)一步明確網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作重點(diǎn)，提高我

2、省重點(diǎn)傳染病和暴發(fā)疫情的早期識別能力，為提高傳染病監(jiān)測能力提供科學(xué)依據(jù)。二、對象和程序（一）對象。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)，中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中維護(hù)的縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。各市自查在轄區(qū)范圍內(nèi)開展。省衛(wèi)生計(jì)生委在14個(gè)市中抽查8個(gè)市（鞍山、撫順、本溪、營口、阜新、遼陽、鐵嶺（含昌圖縣）、朝陽），每個(gè)市隨機(jī)抽取2個(gè)縣（市、區(qū)），每個(gè)縣（市、區(qū)）隨機(jī)抽取1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道（社區(qū)）。在抽取的地市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街

3、道中檢查與之級別相對應(yīng)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門、疾病預(yù)53.醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（1）門診日志、出入院登記（含電子病歷）的使用情況。查閱與診療傳染病相關(guān)的感染科、急診科、內(nèi)科、兒科、皮膚科、腸道門診、肝炎門診及發(fā)熱門診等門診日志和出入院登記?。ɑ螂娮硬v）項(xiàng)目設(shè)置是否齊全、填寫是否規(guī)范。（2）檢驗(yàn)部門、影像部門傳染病登記及反饋情況（含電子病歷）。查閱檢驗(yàn)部門和影像部門的登記項(xiàng)目設(shè)置是否齊全，填寫是否規(guī)范，是否有異常結(jié)果的反饋機(jī)制。（3）調(diào)查院內(nèi)傳染病報(bào)

4、告管理相關(guān)工作，包括制定傳染病報(bào)告工作程序和相關(guān)制度、登記、質(zhì)量自查、評估及相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)等。（4）了解傳染病報(bào)告管理專職人員和專用設(shè)備配備情況。（5）核實(shí)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶加強(qiáng)信息安全管理的落實(shí)情況。（6）了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)中傳染病報(bào)告的管理和應(yīng)用。填寫附表3。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告質(zhì)量調(diào)查。采用定量調(diào)查方法，獲取法定傳染病報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、報(bào)告卡填寫完整率、報(bào)告卡填寫準(zhǔn)確率、報(bào)告卡與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息一致率指標(biāo)。具體內(nèi)容