1、輸卵管妊娠手術治療臨床路徑輸卵管妊娠手術治療臨床路徑（2016年縣醫(yī)級院版）一、輸卵管妊娠手術治療臨床路徑標準住院流程（一）適用（一）適用對象。象。第一診斷為輸卵管妊娠（ICD10：O00.100）行腹腔鏡下或開腹輸卵管切除術或輸卵管切開取胚術或輸卵管擠壓術（ICD9CM3:66.620166.620266.010166.010266.020166.0202）（二）（二）診斷依據。斷依據。根據《臨床診療指南婦產科學分冊》（中華醫(yī)學會編著

2、，人民衛(wèi)生出版社）1.癥狀：停經、或伴腹痛、陰道流血等。2.體征：可有宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛、包塊。3.輔助檢查：尿hCG陽性或血hCG值升高，超聲提示，必要時血孕酮檢測。（三）治（三）治療方案的方案的選擇選擇。根據《臨床診療指南婦產科學分冊》（中華醫(yī)學會編著，人民衛(wèi)生出版社）1.一般支持治療：輸液、輸血（必要時）。2.手術方式：輸卵管切除術或輸卵管切開取胚術或輸卵年版）》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕43號）執(zhí)行，并根據患者的病情決定抗菌藥物

3、的選擇與使用時間。（八）手（八）手術日為入院入院13天。天。1.麻醉方式：全麻或腰硬聯(lián)合麻。2.術中用藥：麻醉常規(guī)用藥。3.輸血：視術中情況而定。4.病理：石蠟切片。（九）（九）術后住院恢復后住院恢復27天。天。1.必須復查的檢查項目：血βhCG、血常規(guī)、尿常規(guī)。2.抗菌藥物使用：按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）執(zhí)行，并根據患者的病情決定抗菌藥物的選擇與使用時間。（十）出院（十）出院標準。準。1.病人一般情